2016年中西医执业助理医师强化提高试题（601~700）_第2页

　　621.下列各项中, 哪一项不是肝硬化患者并肝肾综合征病人的特征性改变

　　A.少尿或无尿 B.尿钠低 C.自发性氮质血症

　　D.稀释性低钠血症 E.肾小管缺血性坏死

　　E

　　622.男性, 38岁, 慢性肝病8年, 近3天腹胀痛, 体验: 体温38℃, 蜘蛛痣, 全腹有压痛,给利尿剂、输血浆等治疗效果不著, 此时应首先做哪项检查, 指导治疗

　　A.血常规 B.血培养 C.肝功能 D.腹水常规及培养 E.肾功能

　　D

　　623.肝硬化患者出现全血细胞减少, 最主要的原因是

　　A.营养吸收障碍 B.脾功能亢进 C.肝肾综合征

　　D.上消化道出血 E.血容量增加

　　B

　　624.显著黄疸伴显著脾大的疾病是

　　A.胆汁性肝硬化 B.血吸虫病性肝纤维化 C.先天性溶血性黄疸

　　D.胆道癌症 E.胰腺癌

　　A

　　625.关于非结合胆红素的特点, 不正确的是

　　A.脂溶性 B.呈凡登白间接反应 C.不易与白蛋白结合

　　D.易渗透到含脂细胞膜内 E.不从肾脏排泄

　　C

　　626.铁/铜比值>1.0时, 哪种黄疸有诊断意义

　　A.肝细胞性黄疸 B.肝内胆汁淤积性黄疸 C.肝外胆管结石阻塞引起黄疸

　　D.总胆管癌肿阻塞引起黄疸 E.壶腹周围癌所致黄疸

　　A

　　627.哪项不是阻塞性黄疸特有的改变

　　A.血清总胆固醇含量增高 B.血清胆固醇降低 C.碱性磷酸酶明显增高

　　D.5′-核苷酸明显增高 E.血清铁/铜比值为小于1.0

　　B

　　628.关于结石胆红素正确的是

　　A.在血液中与白蛋白结合成复合物 B.主要为胆红素硫酸酯

　　C.在肠内被氧化为尿胆原 D.可透过脑神经成核黄疸 E.易从肾脏排出

　　E

　　629.关于脂蛋白-x(LP-x)描述下列哪种正确

　　A.正常人血清中出现LP-x B.正常人血清中不出现LP-x C.肝内阻塞性黄疸绝大多数是阴性

　　D.肝外阻塞性黄疸仅少数是阳性 E.肝细胞性黄疸而无肝内胆汁淤积者则多为阳性

　　B

　　630肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁淤积黄疸鉴别有帮助的是

　　A.血清转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.γ-谷氨酰转肽酶

　　D.乳酸脱氢酶 E.B型超声

　　E

　　631.下列哪种疾病引起的黄疸无皮肝搔痒

　　A.胰头癌 B.急性传染性肝炎 C.自身免疫性溶血性贫血

　　D.原发性胆汁性肝硬化 E.总胆管结石

　　C

　　632.溶血性黄疸时, 胆红素代谢的主要特点是

　　A.血清非结合胆红素增高 B.血清结合胆红素增高

　　C.血清胆红素定性试验呈直接阳性反应 D.尿胆红素阳性 E.尿(粪)胆原减少

　　A

　　633.阻塞性黄疸, 下列检查结果哪项是错误的

　　A.血清碱性磷酸酶降低 B.尿胆原反应阴性 C.尿胆红素反应阳性

　　D.血清直接胆红素增加 E.灰白色粪便

　　A

　　634.男性, 20岁, 反复发生黄疸12年, 此外无任何不适这主诉。血清总胆红素44.46μmol/L(2.6mg%), 结合胆红素4.104μmol/L(0.24mg%), ALT30u, AKP8u, 胆囊显影良好,收缩功能正常, 其最可能的诊断为

　　A.原发性胆汁性肝硬化 B.慢性迁延性肝炎 C. Gilbert综合征

　　D. Dunin-Johnson综合征 E. Roter综合征

　　C

　　635.男性, 49岁, 工人, 进硬食后突然呕血约400ml, 有饮酒史20年, 平素厌食, 其油腻饮食后出现恶心、呕吐、腹胀、无反酸。查体: 面色晦暗, 脾肋下3.0cm, 腹壁静脉曲张, 呕血, 最可能原因

　　A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.十二指肠溃疡出血 C.食管炎出血

　　D.胃癌 E.慢性胃窦胃炎

　　A

　　636.门静脉高压的特征表现为

　　A.脾肿大与脾功能亢进 B.腹水 C.侧支循环形成与开放

　　D.肝肾综合征 E.腹水与脾肿大

　　C

　　637.关于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸,下列哪项为共同的特点

　　A.血清碱性磷酸明显增高 B.尿胆原均阳性 C.转氨酶明显增高

　　D.尿胆红素均阳性 E.γ-谷氨酰转肽酶均降低

　　D

　　638.女性, 32岁, 皮肤黄染三天, 有服伯氨喹啉病史。化验: 尿三胆阳性, ALT(赖氏法)1633.66mmol/L(98u), 总胆红素102.6μmol/L(6.0mg%)。直接胆红素50.59μmol/L(2.9mg%)。这些检查结果符合下列哪个诊断

　　A.溶血性贫血所致的黄疸 B.肝内胆汁淤积性黄疸 C.肝外阻塞性黄疸

　　D.肝细胞性黄疸 E.药物性黄疸

　　D

　　639.肝硬化上消化道出血后为预防肝昏迷的发生, 需采取的措施为

　　A.积极大量输血 B.左旋多巴 C.复方氨基酸静滴

　　D.弱酸溶液灌肠 E.抗炎治疗

　　D

　　640.男性, 45岁, 患肝炎后肝硬化已5年, 近日来出现黄疸, 血性腹水, 选用何种检查最有意义

　　A.血清抗线粒体抗体(AMA) B.蛋白电泳 C. AFP D.血氨 E. MAO

　　C