中西医结合助理医师强化巩固模拟试题(4)

　　1.患者，男，25岁。支气管哮喘15年，因受寒复发3天。现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。查体：双肺满布哮鸣音。治疗应首选

　　A.氨茶碱加射干麻黄汤

　　B.氨茶碱加苓桂术甘汤

　　C.氨茶碱加苏子降气汤

　　D.氨茶碱加参苏饮

　　E.氨茶碱加七味都气丸

　　【参考答案】A

　　2.患者患肺炎球菌肺炎1周，症见：低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲纳差，舌红少苔，脉细数。其证型是

　　A.肺阴亏虚

　　B.气阴两伤

　　C.阴阳两虚

　　D.痰热壅肺

　　E.风热犯肺

　　【参考答案】B

　　3.下列物质与支气管哮喘的发病无关的是

　　A.慢反应物质(SRS-A)

　　B.环化-磷酸腺苷(cAMP)

　　C.环化-磷酸腺苷(cGMP)

　　D.腺苷脱氨酶(ADA)

　　E.前列腺素(PGI2)

　　【参考答案】D

　　4.胃癌的癌前期病变是

　　A.胃粘膜萎缩

　　B.胃粘膜炎症

　　C.胃粘膜糜烂

　　D.胃粘膜不典型增生

　　E.胃粘膜肠腺增生

　　【参考答案】D

　　5.患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显，下肢尤甚，面色恍白，畏寒肢冷，腰膝酸软.神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿成规示：蛋白(+++)，镜检可见颗粒管型。其证型为

　　A.附子理中汤合真武汤

　　B.玉屏风散合六味地黄丸

　　C.归芍地黄汤

　　D.参芪地黄汤

　　E.理中丸

　　【参考答案】A

　　6.下列哪项是大脑中动脉脑梗塞的主要表现

　　A.眩晕

　　B.球麻痹

　　C.吞咽困难

　　D.共济失调

　　E."三偏"征

　　【参考答案】E

　　7.首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证的方剂是

　　A.真武汤合五苓散

　　B.参附汤合五苓散

　　C.参附汤合葶苈大枣泻肺汤

　　D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

　　E.参附龙牡汤合通脉四逆汤

　　【参考答案】A

　　8.患者，男，34岁。慢性肾炎病史4年。现颜面浮肿，面色萎黄，倦怠乏力，恶风，易感冒，腰酸膝软，舌质淡，苔白润，脉细弱。查：尿成规示：蛋白(++)，镜检可见颗粒管型。治宜

　　A.气阴两虚型

　　B.阴阳两虚型

　　C.肝肾阴虚型

　　D.肺肾气虚型

　　E.脾肾阳虚型

　　【参考答案】D

　　9.在糖尿病病因分类中，不属于胰岛素作用遗传性缺陷的是

　　A.A型胰岛素抵抗

　　B.血色病

　　C.妖精貌综合征

　　D.Rabson-Mendenhall综合征

　　E.脂肪萎缩型糖尿病

　　【参考答案】B

　　10.胃炎饮食停滞证的治法为

　　A.健脾解郁，温中止痛

　　B.健脾益气，温中和胃

　　C.消食导滞，和胃止痛

　　D.温中行气，散寒止痛

　　E.以上都不是

　　【参考答案】C

　　11.上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前，应及时采取的处理措施是

　　A.止血

　　B.B超检查

　　C.剖腹探查

　　D.X线钡餐检查

　　E.纤维内窥镜检查

　　【参考答案】E

　　12.患者患肺结核久治不愈，咳逆喘息少气，形寒肢冷，自汗、盗汗，纳少神疲，面浮肢肿，舌淡胖有齿痕，脉微细。其证型是

　　A.肺肾气虚

　　B.心肾阳虚

　　C.阴阳两虚

　　D.气阴亏虚

　　E.阴虚火旺

　　【参考答案】D

　　13.患者因昏迷而急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

　　A.肌束震颤

　　B.瞳孔缩小

　　C.大小便失禁

　　D.呕吐物有大蒜臭味

　　E.全血胆碱酯酶活力降低

　　【参考答案】E

　　14.神劳之肾精亏耗证治宜

　　A.左归丸

　　B.归脾汤

　　C.大补阴丸

　　D.逍遥散合酸枣仁汤

　　E.六味地黄丸

　　【参考答案】A

　　15.首选用于治疗虚寒痢的方剂是

　　A.芍药汤

　　B.胃苓汤

　　C.白头翁汤

　　D.真人养脏汤

　　E.连理汤

　　【参考答案】D

　　16.患者，女，24岁。患系统性红斑狼疮2年，现胸胁胀痛，腹胀，纳呆食少，头晕，失眠，皮肤紫斑，舌质紫暗有瘀斑，苔少，脉细涩。其证型为

　　A.脾肾阳虚证

　　B.阴虚内热证

　　C.肝虚血瘀证

　　D.风湿热痹证

　　E.热毒炽盛证

　　【参考答案】C

　　17.患者因风温失治而见身热夜甚，时有谵语，咳喘气促，舌謇肢厥，舌红绛，脉细数。治疗应首选

　　A.生脉散

　　B.清营汤

　　C.紫雪散

　　D.参附汤

　　E.竹叶石膏汤

　　【参考答案】C

　　18.患者中年男性，吸烟多年，近3个月来经常痰中带血，痰涂片结核杆菌(-)，1周前突发呼吸困难，日益加重。检查：X线胸透见右胸大片阴影，右胸腔穿刺有大量积液，呈血性。应首先考虑的是

　　A.结核性胸膜炎

　　B.肺癌蔓延至胸膜

　　C.食管癌继发食管-气管瘘

　　D.慢性支气管炎合并支气管扩张

　　E.大叶性肺炎合并胸膜受累

　　【参考答案】B

　　19.女，60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少，腕腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白粘，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是

　　A.导痰汤

　　B.半夏白术天麻汤

　　C.天王补心丹

　　D.瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤

　　E.瓜蒌薤白半夏汤

　　【参考答案】D

　　20.下列哪种证型的黄疸临床采用清热解毒，泄火退黄法治疗

　　A.急黄

　　B.阳黄湿重于热

　　C.阳黄热重于湿

　　D.阳黄湿热并重

　　E.阴黄

　　【参考答案】A

　　21.患者有消化性溃疡病史数年，近2日来上腹部疼痛加重，伴呕吐，吐物量大，为宿食。下列哪项处理不妥

　　A.使用制酸剂

　　B.补充水电解质

　　C.生理盐水洗胃

　　D.使用H2受体阻滞剂，抑制胃酸分泌

　　E.使用胆碱能药物，抑制胃酸分泌、止痛

　　【参考答案】C

　　22.下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治

　　A.养心滋肾，宁神复脉

　　B.养心壮胆，安神定悸

　　C.益气温阳，宁心安神

　　D.益气补血，宁心定悸

　　E.益气养阴，宁心复脉

　　【参考答案】E

　　23.患者，女，64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作

　　A.心电图

　　B.心脏核素扫描

　　C.超声心动图

　　D.CPK

　　E.心电向量

　　【参考答案】A

　　24.瘿病之肝火痰瘀证，治宜

　　A.六味地黄汤合黄连阿胶汤

　　B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹

　　C.龙胆泻肝丸

　　D.一贯煎合消瘰丸

　　E.天王补心丹

　　【参考答案】B

　　25.患者，男，45岁，腹泻6-8/日，水样便，无腹痛及发热。检查：便常规未发现红、白细胞，悬滴动力试验阳性，制动试验阳性。其诊断是

　　A.急性肠炎

　　B.急性菌痢

　　C.霍乱

　　D.消化不良

　　E.食物中毒

　　【参考答案】C

　　26.患者咳嗽，咯痰黄粘稠，身热汗出，口渴欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是

　　A.风热犯肺

　　B.痰热郁肺

　　C.燥热伤肺

　　D.肝火犯肺

　　E.以上均非

　　【参考答案】B

　　27.慢性肾小球肾炎兼风寒表征，治宜

　　A.桑杏汤

　　B.麻黄连翘赤小豆汤

　　C.荆防败毒散

　　D.玉屏风散

　　E.银翘散

　　【参考答案】C

　　28.降低肺心病肺动脉高压的首选是

　　A.吸氧

　　B.强心剂

　　C.支气管扩张

　　D.呼吸兴奋剂

　　E.利尿剂

　　【参考答案】E

　　29.高血压肝风上扰证的主方是

　　A.龙胆泻肝汤

　　B.镇肝熄风汤

　　C.天麻钩藤汤

　　D.半夏白术天麻汤

　　E.地黄饮子

　　【参考答案】C

　　30.患者患Ⅱ型糖尿病，症见：消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多(4L/24小时)。其尿量增多的主要机制是

　　A.醛固酮分泌减少

　　B.血浆胶体渗透压降低

　　C.肾小管液溶质浓度增加

　　D.集合管对水的通透性降低

　　E.以上均非

　　【参考答案】C