2018年中医执业助理医师考试复习题（16）

　　一、[共23分,共23题]单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

　　1、临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述哪项是主要的?

　　A: 胸腔积液的颜色和比重

　　B: 胸腔积液静置后是否凝固

　　C: 胸腔积液LDH测定与血清LDH测定

　　D: 胸腔积液粘蛋白定性

　　E: 胸腔积液细胞总分数

　　标准答案：E

　　答案解析：

　　2、男性，50岁，拔牙5天后出现寒战高热，弛张热型、咳嗽，痰少，10天后突然痰量增加，约200ml/d，有恶臭。体征：右上肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音，诊断最可能是：

　　A: 支气管扩张合并感染

　　B: 肺炎链球菌肺炎

　　C: 急性肺脓肿

　　D: 干酪性肺炎

　　E: 肺癌合并感染

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　3、女性，24岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促，体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规草黄色，比重1.030，WBC：0.8×109/L，淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH：300u/dl，胸水LDH/血清LDH比值为：0.75，最可能的诊断是：

　　A: 右侧肺炎伴胸水

　　B: 肺癌伴胸膜转移

　　C: 肝硬化伴胸水

　　D: 慢性肾功能不全伴胸水

　　E: 结核性胸膜炎

　　标准答案：E

　　答案解析：

　　4、一般认为，在冠脉造影中动脉狭窄达多少时会影响血供：

　　A: 20%以上

　　B: 30%以上

　　C: 50%以上

　　D: 70%以上

　　E: 90%以上

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　5、以下哪项不是溶栓治疗成功反映冠脉再通的指标?

　　A: 出现加速性室性自主心律

　　B: 血清CK-MB峰值提前至发病14小时内

　　C: 心电图的“Q”波于2小时内消失

　　D: 疼痛于2小时内基本消失

　　E: 心电图抬高的ST段于2小时内回降>50%

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　6、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的?

　　A: 左心室明显扩张

　　B: 可出现第四心音

　　C: 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

　　D: 主动脉瓣区第二心音减弱

　　E: 脉压小，脉搏细弱

　　标准答案：A

　　答案解析：

　　7、以下哪种药物不是急性糜烂性胃炎的治疗用药：

　　A: H2受体拮抗剂

　　B: 质子泵抑制剂

　　C: 硫糖铝

　　D: 胃动力药

　　E: 米索前列醇

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　8、胃癌的诊断主要依靠：

　　A: 胃镜检查，活检，X线钡餐检查

　　B: 胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查

　　C: 胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

　　D: 胃镜检查，活检，粪便隐血试验

　　E: 胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

　　标准答案：A

　　答案解析：

　　9、我国肝硬化的主要原因是：

　　A: 酒精中毒

　　B: 寄生虫感染

　　C: 病毒性肝炎

　　D: 工业毒物或药物

　　E: 胆汁淤积

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　10、抗利尿激素来源于：

　　A: 腺垂体

　　B: 漏斗部

　　C: 垂体柄中间部

　　D: 神经垂体

　　E: 下丘脑的视上核和视旁核

　　标准答案：E

　　答案解析：

　　11、肢端肥大症患者，病程十二年，有多个皮赘，应警惕患者合并：

　　A: 慢性胃炎

　　B: 十二脂肠炎

　　C: 胆石症

　　D: 结肠息肉或结肠腺癌

　　E: 胰腺肿瘤

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　12、下列关于自身抗体描述错误的是：

　　A: 抗核抗体(ANA)是结缔组织病的筛选实验

　　B: 类风湿因子(RF)特异性较差，对RA的诊断有局限

　　C: RF滴度可判断RA病情的活动性

　　D: 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对SLE的诊断和其活动性有帮助

　　E: 抗磷脂抗体与血小板减少、血管栓塞、习惯性自发性流产有关

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　13、女，60岁，双侧膝关节肿痛1年余，血RF阳性，可以完全排除下列哪种疾病：

　　A: 强直性脊柱炎

　　B: 类风湿关节炎

　　C: 系统性红斑狼疮

　　D: 骨性关节炎

　　E: 痛风

　　标准答案：A

　　答案解析：

　　14、常见的功能性低热是

　　A: 中暑

　　B: 脑震荡

　　C: 甲亢

　　D: 感染后低热

　　E: 药物热

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　15、不属于乳癌的典型体征是

　　A: 局部皮肤外观呈橘皮样变

　　B: 乳房皮肤回缩

　　C: 乳头血性分泌物

　　D: 乳头近期发生回缩

　　E: 乳房皮肤红肿、热痛

　　标准答案：E

　　答案解析：

　　16、有关手术记录书写概念以下不正确的是

　　A: 手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写

　　B: 由手术者审阅后签名

　　C: 手术记录应于手术后当日完成

　　D: 手术记录在术后当班完成

　　E: 手术记录要详细记录术中情况

　　标准答案：A

　　答案解析：

　　17、多尿是指24小时尿量大于

　　A: 1000ml

　　B: 1500ml

　　C: 2000ml

　　D: 2500ml

　　E: 3000ml

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　18、正常人尿比密为

　　A: 1.010

　　B: 1.015

　　C: 1.020

　　D: 1.015～1.025

　　E: 1.025～1.035

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　19、正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于

　　A: 清蛋白在CSF中的所占比例小于血清

　　B: CSF中γ球蛋白较多

　　C: 血清中β球蛋白较多

　　D: 血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无

　　E: CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无

　　标准答案：E

　　答案解析：

　　20、血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是

　　A: 碱性磷酸酶

　　B: 丙氨酸氨基转移酶

　　C: 天门冬氨酸氨基转移酶

　　D: 乳酸脱氢酶

　　E: γ-谷氨酰转移酶

　　标准答案：A

　　答案解析：