噎膈
噎即噎塞膈为拒，酒伤肾虚忧思郁
虚实标本当首察，启膈润燥利痰气
沙参津亏热结用，通幽瘀血最相宜
气虚阳微实难治，补气右归延生机
【注释】
①噎即噎塞，指食物下咽时噎塞不顺;膈为格拒，指食管阻塞，食物不能下咽入胃，食人即吐。②本病主要由酒食所伤，年老肾虚，忧思郁怒所致。食管狭窄、干涩是基本病机。③临证时应首先辨明虚实，分清标本。初起标实为主，后期本虚为主。④沙参:沙参麦冬汤。⑤补气右归:温脾用补气运脾汤，温肾用右归丸。
1痰气交阻：开郁化痰，润燥降气——启膈散
2瘀血内结：滋阴养血，破血行瘀——通幽汤
3津亏热结：滋阴养血，润燥生津——沙参麦冬汤
4气虚阳微：温补脾肾——补气运脾汤
〔附〕反胃
食入反出胃家寒，丁香透膈治弗难
更有下焦乏火化，右归丸方益火源
【注释】
①反胃是指饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出的病证。②其属脾胃虚寒者，用丁香透膈散，肾阳不足者，用右归丸之类。
【方歌】
①启膈散 启膈散中郁金用，沙参丹参贝荷苓，
杵头糠与砂仁壳，噎膈津枯燥结通。
②沙参麦冬汤 见“内科·咳嗽”。
③通幽汤 通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡
升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需
④补气运脾汤 补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群
生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方论
⑤右归丸 右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，
杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。
⑥丁香透膈散 丁香透膈参术草，半夏木香香附好
砂仁神曲白豆蔻，麦芽化湿醒脾妙
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