2017年中医助理医师《中医基础理论》复习笔记：第二单元精气学说_第2页

　　2.气化

　　气化，是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。形式主要有以下几种：

　　(1)气与形之间的转化：无形之气交感聚合成有形之物，是“气生形”的气化过程;有形之物死亡消散，化为无形之气，乃是“形化气”的气化过程。

　　(2)形与形之间的转化：有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化，如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。

　　(3)气与气之间的转化：无形之气之间也可发生转化，天气下降于地，可变为地气;地气上腾于天，又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说：“地气上为云，天气下为雨。”

　　(4)有形之体自身的不断更新变化：植物的生长化收藏，动物的生长壮老已等变化，皆属有形之体自身不断更新的气化过程。

　　气化过程分为“化”与“变”两种不同的类型。化，是指气的缓和的运动所促成的某些改变，类似于今之“量变”;变，是指气的剧烈的运动所促成的显著变化，类似于今之“质变”。

　　(三)精气是天地万物相互联系的中介

　　1.维系着天地万物之间的相互联系

　　2.使万物得以相互感应

　　感应，是指事物之间的相互感动、相互影响、相互作用。

　　气构成万物，同时气又是不断运动的，必然推导出上述观点。

　　(四)天地精气化生为人

　　古代哲学家认为，人类由天地之精气相结合而生成，天地精气是构成人体的本原物质。《管子·内业》说：“人之生也，天出其精，地出其形，合此以为人。”《素问·宝命全形论》说：“天地合气，命之曰人。”《论衡·论死》说：“气之生人，犹水之为冰也。水凝为冰，气凝为人。”人为宇宙万物之一，宇宙万物皆由精气构成，那么人类也由天地阴阳精气交感聚合而化生。

　　人类与宇宙中的他物不同，不仅有生命，还有精神活动，故由“精气”，即气中的精粹部分所化生。如《淮南子·天文训》说：“烦气为虫，精气为人。”

　　人生由天地阴阳精气凝聚而成，人死又复散为气。如《庄子·知北游》说：“人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死。”《论衡·论死》说：“阴阳之气，凝而为人;年终寿尽，死还为气。”人的生死过程，也就是气的聚散过程。

　　三、精气学说在中医学中的应用

　　古代哲学的精气学说奠基于先秦至秦汉时期。这一时期正值中医学理论体系的形成阶段，故古代哲学的精气学说渗透到中医学中，对中医学理论体系的形成，尤其对中医学精气生命理论和整体观念的构建，产生了深刻的影响。

　　(一)对中医学精气生命理论构建的影响

　　1.对中医学精学说建立的影响

　　中医学的精，又称精气，是指藏于脏腑中的液态精华物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。——精是宇宙万物的共同构成本原的思想，

　　2.对中医学气理论形成的影响

　　中医学的气，是指人体内生命力很强、不断运动且无形可见的极细微物质，既是人体的重要组成部分，又是激发和调控人体生命活动的动力源泉，感受和传递各种生命信息的载体。——与古代哲学关于气是运动不息的，是推动宇宙万物发生、发展和变化的动力等思想对中医学的渗透有关。

　　(二)对中医学整体观念构建的影响

　　中医学的整体观念，即中医学对人体自身的完整性及人与自然、社会环境相统一的认识。

　　精气哲学思想渗透到中医学中，促使中医学形成了同源性思维和相互联系的观点，构建了中医的整体观念。

　　人自身的完整性(精气构成人体组织器官，并且是贯通其间的中介)

　　整体观念

　　人与自然环境统一性(精气是构成人与自然万物的同一性物质，其间交通是必然的)

　　例题：

　　1. 古代哲学认为，宇宙的构成本原是：(E )

　　A.水 B.天 C.地 D.风 E.气

　　2. 气的根本属性是：(D)

　　A.上升 B.下降 C.外出 D.运动 E.静止

　　3. 精气生万物的机理是天地阴阳二气的：(C)

　　A.互根互用 B.对立制约 C.交感合和 D.消长平衡 E.相互转化