2017年临床助理医师《妇产科学》系统备考：第二十章计划生育_第5页

　　第六节 计划生育措施的选择

　　新婚夫妇

　　已有子女的夫妇

　　有两个或多个子女的夫妇

　　哺乳期妇女避孕方法

　　绝经期妇女避孕方法

　　利凡诺中期引产

　　(1)适应症

　　1.妊娠13-24周,要求终止妊娠而无禁忌症

　　2.妊娠4个月以上的胎儿畸形或死胎等

　　3.因某种疾病不宜继续妊娠者

　　(2)禁忌症

　　1.各种疾病急性期的患者

　　2.术前两次体温在37.5℃以上者 3.急性生殖道炎症,待治愈后方可行羊膜腔内注射,但不宜经阴道引产,以防止上行性感染. 4.妊娠期有反复阴道流血或近期内有阴道出血者. 5.肝 肾疾病在活动期或功能明显障碍者

　　练习题

　　1.最适于进行输卵管结扎术的时间是(答案：E)

　　A.月经来潮前3-4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天 E.月经后3-4天

　　2.人工流产吸宫术适用于 (答案：E)

　　A.妊娠14周B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期

　　D.手术当天体温两次超过37.5℃E.妊娠剧吐

　　3.妊娠8周行吸宫术后半月，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，应考虑的诊断为 (答案：D)

　　A.绒毛膜癌B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.吸宫不全 E.子宫复旧不良

　　4.29岁女性，人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70/50mmHg，脉搏50次/分。此时应首先给予(答案：B)

　　A.输血补液B.阿托品静脉注射 C.苯巴比妥钠肌注 D.迅速消除官腔内容物E.阿拉明静脉滴注

　　5.24岁女性，停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。

　　1)初步考虑的诊断是 (答案：B)

　　A.子宫穿孔B.吸宫不全 C.子宫内膜炎D.子宫复旧不良E.漏吸

　　2)为明确诊断，首先应选用的辅助检查方法是 (答案：C)

　　A.腹腔镜检查B.子宫镜检查 C.B型超声检查 D.HCG测定E.血常规检查

　　3)确诊后首选的治疗措施是 (答案：D)

　　A.应用抗生素B.抗生素+宫缩剂C.抗生素+止血剂D.抗生素+清官术 E.宫缩剂+清官术