2018年临床执业医师试题库（601-700） _第5页

　　681. 血清壁细胞抗体阳性多见于(A )

　　A、慢性萎缩性胃体胃炎

　　B、慢性萎缩性胃窦胃炎

　　C、胃溃疡

　　D、胃癌

　　E、急性腐烂性胃炎

　　682. 关于慢性胃窦胃炎，下列说法不正确的是(A )

　　A、引起恶性贫血

　　B、消化道症状多见

　　C、可同时存在胃溃疡

　　D、血清壁细胞抗体多为阴性

　　E、常有幽门螺杆菌感染

　　683. 上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于(D )

　　A、出血部位的高低

　　B、血液在胃肠内的停滞时间

　　C、肠蠕动的快慢

　　D、出血速度和量

　　E、凝血功能情况

　　684. 下列哪项可判断为早期胃癌(B )

　　A、病灶局限于胃肌肉层

　　B、病灶局限于黏膜或黏膜下层

　　C、无淋巴结转移

　　D、直径小于1cm

　　E、病灶局限于胃小弯

　　685. 30岁男性，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是(E )

　　A、法莫替丁

　　B、奥美拉唑

　　C、氢氧化铝

　　D、西沙必利

　　E、米索前列醇

　　686. 哪一项不符合重度溃疡性结肠炎(B )

　　A、腹泻每日6次以上

　　B、体温达38℃以上

　　C、脉搏在90次/分以上

　　D、血沉大于30mm/第1小时

　　E、血红蛋白在100g/L以下

　　687. 急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为(B )

　　A、发病后2小时升高，12小时达到高峰

　　B、发病后3～4小时开始升高，24～48小时达到高峰

　　C、发病后24小时开始升高，48小时后达到高峰

　　D、发病后48小时开始升高，72小时后达到高峰

　　E、以上均不对

　　688. 出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指(D )

　　A、胁腹皮肤呈灰紫色斑

　　B、脐周皮肤呈灰紫色斑

　　C、胁腹皮肤青紫

　　D、脐周皮肤青紫

　　E、脐周皮肤红斑

　　689. 风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助(D )

　　A、进行性贫血

　　B、脾大

　　C、杵状指

　　D、主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

　　E、皮肤黏膜出血点

　　690. 女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年。近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次/分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞(+)，血沉36mm/h。最可能为(E )

　　A、风湿活动

　　B、急性心包炎

　　C、急性肾小球肾炎

　　D、肠系膜动脉栓塞

　　E、感染性心内膜炎脾栓塞

　　691. 患者，男性，50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，2周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查，其赘生物应在瓣膜的何部位(C )

　　A、二尖瓣的左房面

　　B、二尖瓣的左室面

　　C、主动脉瓣的左室面

　　D、主动脉瓣的主动脉内膜面

　　E、二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面

　　692. 能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是(D )

　　A、利尿降压药

　　B、β受体阻断药

　　C、钙离子通道阻断药

　　D、血管紧张素转换酶抑制药

　　E、α受体阻断药

　　693. 患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压，测血压：22/13.6kPa。最好选用哪种降压药(C )

　　A、氢氯噻嗪

　　B、可乐定

　　C、氯沙坦

　　D、普萘洛尔

　　E、利血平

　　694. 下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的(B )

　　A、一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质

　　B、大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素

　　C、大动脉弹性减退，脉搏波传导速度减慢

　　D、阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度

　　E、以上均不正确

　　695. 关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的(B )

　　A、年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内

　　B、老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右

　　C、老年人高血压，可将血压降至140/90mmHg以下

　　D、对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用

　　E、根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量

　　696. 左心室肥厚的特征性表现是(B )

　　A、心尖冲动弥散

　　B、心尖区可触及抬举性搏动

　　C、叩诊心界明显扩大

　　D、第一心音增强

　　E、X线检查心脏呈靴形

　　697. 诊断高血压病Ⅱ期的主要依据是(C )

　　A、血压波动，无心脑肾损害

　　B、血压偏高伴有心脑肾损害

　　C、血压升高伴有左心室肥厚扩大

　　D、血压偏高伴有眼底出血渗血

　　E、血压升高伴有肾功能不全

　　698. 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为(E )

　　A、二者均可使心率减慢

　　B、在心室压力改变方面可相互拮抗

　　C、二者均可使心室容积减小

　　D、二者均可使心肌收缩减弱

　　E、二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

　　699. 最易引起房室传导阻滞的是(B )

　　A、前壁心肌梗死

　　B、下壁心肌梗死

　　C、侧壁心肌梗死

　　D、后壁心肌梗死

　　E、广泛前壁心肌梗死

　　700. 患者，男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发。发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为(B )

　　A、稳定性心绞痛

　　B、不稳定性心绞痛

　　C、心内膜下心肌梗死

　　D、中间综合征

　　E、变异型心绞痛