2019年护士执业资格考试专业实务练习十一_第3页

　　第 41 题 丝虫病病人的尿液常为

　　A. 乳白色

　　B. 黄褐色

　　C. 棕色

　　D. 黄色

　　E. 酱油色

　　参考答案：A

　　试题解析：乳糜尿呈乳白色 见于丝虫病第

　　42 题 少尿是指 24h 尿量少于

　　A.100ml B.600ml C.1500ml

　　D.400ml E.1000ml

　　参考答案：D

　　试题解析：正常成人每次尿量 200～400ml，24h 尿量 1000～2000ml，平均 1500ml 左右。24h 尿量<400ml 或每 h 尿量<17ml，称为少尿;24h 尿量<100ml，称为无尿(尿闭);24h 尿量>2500ml，称为多尿

　　第 43 题 下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证

　　A. 肠癌手术前

　　B. 急性阑尾炎

　　C. 上消化道出血

　　D. 充血性心力衰竭 E.妊娠参考答案：A

　　试题解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠 第 44 题 为男病人导尿对，将阴茎提起与腹壁呈 60°角的目的是

　　A. 拉直尿道

　　B. 克服三个狭窄处的阻力

　　C. 使两个弯曲消失

　　D. 使耻骨下弯消失

　　E. 使耻骨前弯消失参考答案：E

　　试题解析：目的是使耻骨前弯消失，使导尿管顺利通过 第 45 题 为 2 岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是

　　A. “两慢一快”的注射技术

　　B. 注射时应固定好肢体以防折针

　　C. 注意更换注射部位 D.切勿把针梗全部刺入

　　E.注意药物的配伍禁忌参考答案：A

　　试题解析：为小儿注射应“三快” 第 46 题 各种注射法部位错误的是A.ID-前臂掌侧下段

　　B.H-大腿内侧

　　C.IM-大腿中段外侧D.ID-三角肌下缘

　　E.IM-肩峰下 2～3 横指处

　　参考答案：B 试题解析 B 错误，皮下注射法(H)部位：上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧。

　　第 47 题 链霉素过敏反应的急救措施中可选用哪种药物

　　A. 草酸钙

　　B. 氯化钙

　　C. 溴化钙

　　D. 乳酸钙

　　E. 碳酸钙

　　参考答案：B

　　试题解析：链霉素过敏处理可给予 10%葡萄糖酸钙或 5%氯化钙，钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的毒性症状;其他措施同青霉素过敏

　　第 48 题 输液时，患者发冷、寒战，发热 38℃。，此时病人发生了

　　A. 急性肺水肿

　　B. 发热反应

　　C. 过敏反应

　　D. 空气栓塞

　　E. 右心衰竭参考答案：B

　　试题解析：该病人应发生了发热反应：①原因。输入致热物质引起。 多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染，输入的溶液或药物制品不纯， 消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。②表现：发冷、寒战，发热 38℃。重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。

　　第 49 题 与大量输血有关的反应不包括

　　A. 出血倾向

　　B. 枸橼酸钠中毒

　　C. 酸中毒

　　D. 高血钙

　　E. 高血钾

　　参考答案：D

　　试题解析：大量输血一般指在 24h 内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。常见的有循环负荷过重(急性肺水肿)、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒、高钾血症、低血钙等。第 50 题 测定尿肌酸定量，尿标本中加入的防腐剂是

　　A. 甲苯

　　B. 浓盐酸

　　C. 高锰酸钾

　　D. 甲醛

　　E. 碳酸

　　参考答案：A

　　试题解析：常用防腐剂的作用：①甲醛：防止细菌生长和固定尿中有机成分。用于尿爱迪氏计数;②浓盐酸：防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如 17-酮类固醇，17-羟类固醇;③甲苯：防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定时、 测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。

　　第 51 题 青霉素皮试液剂量A.2000U/ml

　　B.5000U/ml C.1500U/ml D.1000U/ml E.200U/ml 参考答案：E

　　试题解析：青霉素皮试液剂量： 200～500U/ml;皮内注入 0.1ml 含青霉素 20～50U 第 52 题 下列哪种药物中毒引起双侧瞳孔扩大

　　A. 乐果

　　B. 颠茄酊

　　C. 氯丙嗪

　　D. 吗啡

　　E. 苯巴比妥参考答案：B

　　试题解析：双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;双侧瞳孔散大，常 见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态

　　第 53 题 在溶血反应的第一阶段，其最典型的症状是

　　A. 腰背部剧痛、四肢麻木

　　B. 寒战发热

　　C. 胸闷、呼吸急促

　　D. 少尿或无尿

　　E. 黄疸、血红蛋白尿参考答案：A

　　试题解析：溶血反应症状：在输血 10～15ml 后症状即可出现，第一阶段：病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等——红细胞凝集成团阻塞肾小管;。第二阶段：黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降——红细胞大量溶解;最后阶段：病人出现少尿、无尿，可导致死亡——肾小管阻塞，肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落

　　第 54 题 当病人输入大量库存血后容易出现

　　A. 低血钾

　　B. 低血钙

　　C. 高血钠

　　D. 低血钠

　　E. 高血铁

　　参考答案：B

　　试题解析：库存血白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，大量输注可引起出血倾向、 高血钾、低血钙和酸中毒。

　　第 55 题 引起谵妄的原因是

　　A. 脑部急性出血

　　B. 大脑细胞发生器质性改变

　　C. 中枢神经系统发生急性功能失调

　　D. 迷走神经兴奋性增高

　　E. 中枢神经系统严重抑制参考答案：C

　　试题解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现： 意识模糊、定向力丧失、幻觉、错觉、躁动不安、言语杂乱等

　　第 56 题 在书写病室护理交班报告时，首先应该交的病人是

　　A. 施行手术病人

　　B. 转入病人

　　C. 危重病人

　　D. 新入院病人

　　E. 转科的病人参考答案：E

　　试题解析：书写病区报告顺序：先写离开病室的患者(出院、转出、死亡)， 再写进入病室的患者(入院、转入)，最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)

　　第 57 题 莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是

　　A. 病人肢体位置不当

　　B. 莫非氏滴管有裂隙

　　C. 输液胶管太粗，滴速过快

　　D. 输液的液面受压力过大

　　E. 针头处漏水参考答案：B

　　试题解析：莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是莫非氏滴管有裂隙

　　第 58 题 对下列医嘱执行方法错误的是

　　A. 临时备用医嘱有效时间在 24h 以内

　　B. 长期医嘱有效时间在 24h 以上

　　C. 临时医嘱一般只执行 1 次

　　D. 长期备用医嘱医生不注明停止一直有效

　　E. 长期医嘱医生注明停止时间后失效参考答案：A

　　试题解析：临时备用医嘱为 12h 内有效，病情需要时才执行，只执行 1 次，过期尚未执行则自动失效

　　第 59 题 临终病人护理时，要注意病人安全，预防自杀倾向的是

　　A. 接受期

　　B. 协议期

　　C. 否认期

　　D. 愤怒期

　　E. 忧郁期

　　参考答案：E

　　试题解析：临终病人通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受 期。其中忧郁期要注意病人安全，预防自杀倾向。

　　第 60 题 下列病人中，需要特别护理的是

　　A. 肾脏移植手术后的脑出血患者

　　B. 高热病人

　　C. 需严格卧床休息，生活不能自理者

　　D. 年老体弱者 E.瘫痪病人参考答案：A

　　试题解析：特级护理适用对象为病情危重，需要随时观察甚至进行抢救者。如严重创伤、复 杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾患等