2019年护士执业资格考试专业实务练习十一_第2页

　　第 21 题 胆囊切除术后的病人，采取半坐卧位的目的是

　　A. 使腹腔增大

　　B. 减少局部出血

　　C. 减少静脉血回流

　　D. 减轻中毒反应

　　E. 减轻伤口缝合处的张力参考答案：E

　　试题解析：目的是引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合部位 张力，减轻疼痛

　　第 22 题 煮沸法不适宜消毒

　　A. 肛管

　　B. 手术刀

　　C. 治疗碗

　　D. 鼻饲管

　　E. 持物钳

　　参考答案：B

　　试题解析：煮沸法是最简单的消毒方法，杀灭繁殖型细菌与病毒效果好，但对芽胞作用较小， 故一般不采用此法灭菌。手术刀要求达到灭菌效果，不适宜使用

　　第 23 题 取避污纸的正确方法是

　　A. 由别人传递

　　B. 须掀开页面抓取第二页

　　C. 在页面上抓取

　　D. 污染的手可以随便撕取 E.掀页撕取参考答案：C

　　试题解析：避污纸的应用：保持双手或物品不被污染。使用时用抓取法，保持一面清洁。用 后弃于污物桶内定时焚烧

　　第 24 题 病人急需使用坐浴盆，现无消毒好的，应采用何种消毒法最适宜

　　A. 乙醇燃烧法

　　B. 新洁尔灭溶液擦拭法

　　C. 紫外线灯照射法

　　D. 煮沸消毒法 E.过氧乙酸浸泡法参考答案：A

　　试题解析：适宜采用燃烧法，将 95%乙醇置入容器，使乙醇分布均匀，点燃至熄灭即可第 25 题 为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意

　　A. 压舌板轻轻撑开颊部

　　B. 血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多

　　C. 观察口腔黏膜

　　D. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面

　　E. 操作时动作要轻参考答案：B

　　试题解析：应特别注意血管钳要闭合轴节夹紧棉球，1 次只能夹一个棉球，蘸水不可过多， 防止棉球滑落引发窒息或液体滴落引起呛咳

　　第 26 题 为改善微循环应选用的溶液是

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.0.9%氯化钠溶液

　　C. 低分子右旋糖酐

　　D. 0%葡萄糖溶液

　　E. 5%碳酸氢钠参考答案：C

　　试题解析：右旋糖酐是蔗糖经发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物。由于聚合的葡萄糖分 子数目不同，而产生不同分子量的产品。有高分子右旋糖酐(平均分子量 10 万～20 万)、中分子右旋糖酐(平均分子量 6 万～8 万)、低分子右旋糖酐(平均分子量 2 万～4 万)、小分子右旋糖酐(平均分子量 1 万～2 万) 临床上常用的有中分子右旋糖酐，主要用作血浆代用品，用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克 等。低、小分子右旋糖酐，能改善微循环，预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等，亦 有扩充血容量作用，但作用较中分子右旋糖酐短暂;用于各种休克所致的微循环障碍、弥漫 性血管内凝血、心绞痛、急性心肌梗塞及其他周围血管疾病等

　　第 27 题 静脉输液时输入 5%碳酸氢钠的目的是

　　A. 扩充血容量

　　B. 供给电解质

　　C. 维持胶体渗透压

　　D. 调节酸碱平衡

　　E. 改善微循环参考答案：D

　　试题解析：静脉输液时输入 5%碳酸氢钠的目的是调节酸碱平衡，碳酸氢钠可使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸碱平衡紊乱

　　第 28 题 败血症患者，男，78 岁，口腔有一较深溃疡，内有酸臭绿色液体，稍粘稠，为其进行口腔护理时选用的含漱液是

　　A. 1%～3%过氧化氢溶液

　　B. 复方硼酸溶液

　　C.0.02%呋喃西林溶液

　　D.1%～4%碳酸氢钠溶液

　　E.0.1%醋酸溶液参考答案：E

　　试题解析：口腔护理溶液的作用：①0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染;②1%～4%碳 酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染;③1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭;④0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌;⑤朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，除臭。该病人症状应为绿脓杆菌感染，选用 0.1%醋酸溶液。

　　第 29 题 患者张某，40 岁，大量使用青霉素后，口腔黏膜充血，可见白色斑片带淡黄色。斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉，暴露红的粘膜糜烂面及轻度出血。口腔护理时选用的 含漱液是

　　A. 1%～3%过氧化氢溶液

　　B. 1%～4%碳酸氢钠溶液

　　C. 复方硼酸溶液

　　D.0.02%呋喃西林溶液

　　E.0.1%醋酸溶液参考答案：B

　　试题解析：口腔护理溶液的作用：①1%～4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染;

　　②0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染;③1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭;④0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌;⑤朵贝尔溶液(复方硼酸 溶液)：轻微抑菌，除臭。该病人症状应为念珠菌感染，选用 1%～4%碳酸氢钠溶液。

　　第 30 题 长期卧床病人预防褥疮的发生，其错误的方法是

　　A. 鼓励常翻身

　　B. 受压处多按摩

　　C. 夹板的固定一定要紧

　　D. 骨隆突处可垫水褥

　　E. 保持皮肤清洁干燥参考答案：C

　　试题解析：夹板固定的病人衬垫应平整、松软，松紧度适宜，观察肢体远端血液循环。若病 人在夹板固定后出现与骨折疼痛性质不一样的持续疼痛，则有可能形成了压疮，应立即报告 医师给予松解、调整固定以解除局部受压

　　第 31 题 呼吸和呼吸暂停交替出现称为

　　A. 陈施呼吸

　　B. 库斯莫呼吸

　　C. 鼾声呼吸

　　D. 毕奥呼吸

　　E. 浮浅式呼吸参考答案：D

　　试题解析：间断呼吸(毕奥呼吸)表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。其特点是有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始。为呼吸中枢兴 奋性显著降低的表现，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人

　　第 32 题 禁用热坐浴的病人是

　　A. 产后 1 周

　　B. 血栓性外痔

　　C. 痔疮手术后

　　D. 外阴部充血

　　E. 肛门部炎症参考答案：A

　　试题解析：女病人月经期、妊娠后期、产后 2 周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴 以防逆行性感染

　　第 33 题 速脉常见于

　　A. 房室传导阻滞

　　B. 窦性心律不齐

　　C. 发热

　　D. 洋地黄中毒

　　E. 心动过缓参考答案：C

　　试题解析：速脉：安静状态下，成人脉率超过 100 次/分，见于发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、贫血、疼痛、心肌炎、大出血前期的病人。

　　第 34 题 以下哪种病人不宜由直肠测体温

　　A. 精神异常者

　　B. 小儿

　　C. 下肢烧伤者

　　D. 昏迷者

　　E. 内痔切除术后患者

　　参考答案：E 试题解析：腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜直肠测温第 35 题 李某，男，43 岁，大面积烧伤，护士嘱咐病人应用的饮食是

　　A. 低蛋白、高维生素

　　B. 高热量、低脂肪

　　C. 高脂肪、高热量

　　D. 高蛋白、高热量

　　E. 高维生素、高脂肪参考答案：D

　　试题解析：烧伤病人能量消耗大，需求增加，应采高热量饮食、高蛋白饮食 第 36 题 禁忌使用鼻饲法的病人是

　　A. 昏迷

　　B. 破伤风

　　C. 口腔手术

　　D. 人工冬眠

　　E. 食管下段静脉曲张参考答案：E

　　试题解析：食管、胃底静脉曲张患者禁忌鼻饲以免引起出血 第 37 题 局部长时间用冷可导致

　　A. 病人体温下降过低

　　B. 局部组织缺血、缺氧

　　C. 局部血管收缩

　　D. 肌肉韧带松弛

　　E. 局部皮肤弹性减弱参考答案：B

　　试题解析：用冷使血管收缩，因此长时间用冷可导致局部组织缺血、缺氧 第 38 题 应用冰帽降温哪项不正确

　　A. 以头部降温为辅，体表降温为主

　　B. 可防止脑水肿

　　C. 提高脑细胞对缺氧的耐受性

　　D. 减少耗氧量

　　E. 有利于脑细胞的恢复参考答案：A

　　试题解析：A 不正确，冰帽的作用就是头部降温，防止脑水肿，降低脑细胞代谢减少需氧量， 提高脑细胞对缺氧的耐受性

　　第 39 题 不能用热敷的病人是

　　A. 下肢疖肿

　　B. 末梢循环不良

　　C. 肺炎

　　D. 肠胀气

　　E. 踝关节扭伤早期参考答案：E

　　试题解析：热疗的禁忌证：急腹症未明确诊断前;面部三角区感染;各种脏器内出血 热疗加重出血;软组织损伤或扭伤早(48h 内)。

　　第 40 题 以下患者需要留置导尿的是

　　A. 测量膀胱压力

　　B. 测残余尿

　　C. 子宫切除手术前

　　D. 取无菌尿标本作培养

　　E. 为尿潴留患者解除痛苦参考答案：C

　　试题解析：子宫手术前需要留置导尿，目的是避免手术中误伤膀胱，因为子宫的位置就在膀 胱后方