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2017年执业护士ICU常考考点:镇静

来源:考试网  [ 2016年10月31日 ]  【

  镇静

  镇静必须在提供充分的镇痛,去除可逆性诱因后开始。

  用于急性躁动快速镇静,首选咪达唑仑或安定。

  需要快速苏醒时首选异丙酚。

  咪达唑仑建议短期使用,持续输入超过48~72小时其苏醒和拔管时间无法预测。

  间断静脉给药或持续输入可考虑劳拉西泮。

  逐渐减少剂量或每日中断给药。

  持续输入异丙酚48小时后应监测甘油三酯浓度,相应热卡记入营养支持。

  镇静,镇痛大剂量或持续7天以上应逐渐减少剂量,以预防戒断。

  常用镇静药物比较

  安定 劳拉西泮 咪达唑仑 异丙酚

  负荷量 0.1~0.2mg/kg 0.04mg/kg 0.025~0.1mg/kg 0.25~1mg/kg

  间隔 3~4h 6~12h 1~4h

  轻度镇静 0.03~0.04mg/kg/h 1~3mg/kg/h

  深度镇静 0.06~0.15mg/kg/h 3~6mg/kg/h

  起效 1~3min 5~15min 1~2min <1min

  唤醒 不定 <10min

责编:hanbing

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