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临床护理ICU相关知识100问题(41~50)

中华考试网   2017-10-17   【

  41、颅脑手术后尿崩的观察要点?

  答:①准确记录24小时出入量,必要时记录1小时出入量和尿量。②注意观察病人有无脱水及水,电解质平衡失调的表现,并及时报告医师。③使用抗利尿激素时,防止尿量减少而发生水中毒,并观察用药后有无血压升高等不良反应。

  42、何谓多尿?少尿?无尿?

  答:多尿:24h尿量长期在2500ml以上。

  少尿:24h尿量<400ml或每小时尿量<17ml。

  无尿:24h尿量<100ml,或12h内完全无尿。

  43、嗜睡有什么表现?

  答:嗜睡为意识障碍的早期症状,患者嗜睡,能唤醒、能交谈、配合检查,刺激停止后又入睡。

  44、昏睡有什么表现?

  答:患者处于熟睡状态,较大刺激方可唤醒,答话模糊不清、不完善,刺激停止后立即又入睡。

  45、浅昏迷有什么表现?

  答:意识丧失,对强刺激可有痛苦表情及躲避反应,无语言应答,有无意识自发动作,对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在,生命体征无明显改变。

  46、深昏迷有什么表现?

  答:自发性动作完全消失,对任何刺激无反应。对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射均消失,巴彬斯基征阳性,生命体征常不稳定。

  47、如何做好重症患者肾功能监测?

  答:1.准确记录每小时尿量、尿比重变化。2.观察和记录肾功能的各项血、尿生化指标。3.观察尿色及性状。如创伤后血尿多为鲜红色,且逐渐变浅;若尿色呈深茶色,常提示患者有溶血现象;若尿液浑浊且有泡沫,提示尿路感染或尿中含有多量蛋白,应做进一步的检查。

  48、急腹症患者未明确诊断前有哪“四禁”?

  答:“四禁”是指禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用止痛药。

  49、胃十二指肠溃疡的常见并发症有哪些?

  答:1急性穿孔。2急性大出血。3幽门梗阻。4胃溃疡癌变。

  50、病室最适宜的温度和湿度是多少?

  答:一般人最适宜室温在18 一22 ℃ ;新生儿及老年人室温以22 一24 ℃ 为佳;室内相对湿度为50 %一60 %。

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