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2016中医助理医师针灸学系统备考:第三章第十节

   2016-03-10 11:35:35   【

第一节 毫针消毒

第二节 针刺前的体位的选择

第三节 进针法

第四节 针刺的角度和深度的概念和选择

第五节 行针法的基本手法及辅助手法

第六节 得气的表现和临床意义

第七节 常用单式补泻手法

第八节 针刺异常情况的处理及预防

第九节 针刺注意事项

第十节 灸法的种类及其适应证

  (一)艾灸

  (1)艾炷灸,是将纯净的艾绒,放在平板上,用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷,置于施灸部位点燃而治病的方法。艾炷灸又分直接灸与间接灸两类。

  1> 直接灸:是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸的方法。因把艾炷直接放在腧穴所在的皮肤表面点燃施灸,故又称为着肤灸、着肉灸。

  (1)瘢痕灸:又名化脓灸。临床上常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。

  (2)无瘢痕灸:一般虚寒性疾患,均可采用此法。

  2> 间接灸:是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开,进行施灸的方法,故又称隔物灸、间接灸。

  (1)隔姜灸:常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等。有温胃止呕,散寒止痛的作用。

  (2)隔蒜灸:此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。有清热解毒,杀虫等作用。

  (3)隔盐灸:多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。有回阳、救逆、固脱之力,但须连续施灸,不拘壮数,以期脉起、肢温、证候改善。

  (4)隔附子饼灸:多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症。有温补肾阳等作用。

  (2)艾卷(条)灸

  1> 悬起灸

  施灸时将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤,不使艾条点燃端直接接触皮肤,称为悬起灸。

  “用纸实卷艾,以纸隔之,点穴于隔纸上,用力实按之,待腹内觉热,汗出,即差(瘥)。”悬起灸根据实际操作方法不同,分为温和灸、雀啄灸和回旋灸。

  ①温和灸:施灸时将灸条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肢2~3厘米左右,进行熏烤。

  ②雀啄灸:施灸时,将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是象鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸。

  ③回旋灸:施灸时,艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持一定的距离,但不固定,而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。

  以上诸法对一般应灸的病证均可采用,但温和灸多用于灸治慢性病,雀啄灸、回旋灸多用于灸治急性病。

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