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2016中医助理医师针灸学系统备考:第三章第四节

   2016-03-09 13:14:50   【

第一节 毫针消毒

第二节 针刺前的体位的选择

第三节 进针法

第四节 针刺的角度和深度的概念和选择

  ①.角度 针刺的角度 是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。它是根据腧穴所在的位置和医者针刺时所要达到的目的结合起来。一般分为以下三种角度:

  (1)直刺:是针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。

  (2)斜刺:是针身与皮肤表面呈45°左右倾斜刺。此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器,或不宜直刺、深刺的腧穴。

  (3)平刺:即横刺、沿皮刺。是针身与皮肤表面呈15°左右或沿皮以更小的角度刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部的腧穴等。

  ②.深度 针刺的深度是指针身刺入人体内的深浅度数,在此仅从临床实践中,患者的体质、年龄、病情、部位等方面做一介绍。

  (1)年龄:年老体弱,气血衰退;小儿娇嫩,稚阴稚阳,均不宜深刺。中青年身强体壮者,可适当深刺。

  (2)体质:对形瘦体弱者,宜相应浅刺;形盛体强者,宜深刺。

  (3)病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。

  (4)部位:头面、胸腹及皮薄肉少处的腧穴宜浅刺。四肢、臂、腹及肌肉丰满处的腧穴宜深刺。

  (5)至于不同季节,对针刺深浅也有影响,也应予以重视。

  一般来说,深刺多用直刺,浅刺多用斜刺、平刺。对天突、风府、哑门等穴以及眼区、胸背和重要脏器部位的腧穴,尤其应注意掌握好针刺角度和深度。

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