2021年临床助理医师女性生殖系统复习题：计划生育

　　【A1 型题】

　　1.以下哪种情况不宜使用口服避孕药

　　A.月经过多

　　B.阴道炎

　　C.宫颈糜烂

　　D.血栓性静脉炎

　　E.子宫内膜异位症

　　2.下列哪种避孕方法不出现阴道不规则出血症状

　　A.长效口服避孕药

　　B.皮下埋植

　　C.IUD

　　D.避孕套

　　E.短效口服避孕药

　　3.宫内节育器避孕原理，以下哪项错误

　　A.刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收

　　B.通过抑制下丘脑一垂体一卵巢轴起作用

　　C.异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育

　　D.活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床

　　E.刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床

　　4.以下避孕方法，哪项失败率低，并能减少 STD 传播

　　A.IUD

　　B.安全期

　　C.避孕套

　　D.阴道隔膜

　　E.口服避孕药

　　5.关于口服避孕药的副反应，不包括以下哪项

　　A.卵巢肿瘤

　　B.体重增加

　　C.短期闭经

　　D.类早孕反应

　　E.色素沉着

　　6.下列哪种情况不是人工流产吸宫术的禁忌证

　　A.妊娠 14 周

　　B.妊娠呕吐

　　C.慢性疾病的急性期

　　D.手术当天体温超过 37.5℃

　　E.急性生殖道炎症

　　7.人工流产综合征反应发生的主要原因是

　　A.受术者精神过度紧张

　　B.受术者有心脏病

　　C.术中出血过多

　　D.术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致

　　E.手术吸宫不全

　　【A2 型题】

　　8.22 岁未婚女子，早孕自行药物流产，妊娠产物排出情况不明，此后阴道淋漓出血 20 天

　　不净，应首选以下哪项处理

　　A.立即诊刮

　　B.血常规化验

　　C.B 超检查

　　D.止血药物治疗

　　E.血 HCG 测定

　　9.42 岁经产妇，带环 10 年，平时月经规律，最近停经 40 天后阴道不规则少量出血 10 余

　　天，有轻微下腹痛，下面哪项诊断可能性不大

　　A.异位妊娠

　　B.宫内孕先兆流产

　　C.子宫内膜炎

　　D.子宫内膜癌

　　E.月经不调

　　【B1 型题】

　　(10～12 题共用备选答案)

　　A.抑制排卵，改变宫颈黏液及子宫内膜功能

　　B.阻挡精卵结合，干扰受精

　　C.导致子宫内膜非细菌性炎性反应，干扰精子生存、受精及着床

　　D.阻止精卵相结合而达到避孕。又能预防性传播疾病

　　E.杀死精子

　　10.避孕套的避孕作用

　　11.口服避孕药的主要避孕原理

　　12.宫内节育器的主要避孕原理

　　【A3/A4 型题】

　　(13～15 题共用题干)

　　31 岁女性，人：正流产术后 25 天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，

　　宫口松软，双附件(一)。

　　13.应首先考虑下列哪项诊断

　　A.子宫穿孔

　　B.子宫内膜炎

　　C.子宫复旧不良

　　D.人流不全

　　E.宫外孕

　　14.最快 速、准确的辅助检查是

　　A.血常规化验

　　B.血 HCG 测定

　　C.B 超

　　D.尿妊免

　　E.宫口排出物细菌培养

　　15.如体温 37.5℃，血 WBC9.8×109/L，血 HCG 25mIU/ml，应做以下哪种处理

　　A.中药清热止血

　　B.抗炎治疗后刮宫

　　C.立即刮宫

　　D.用止血药

　　E.催产素肌注

　　(16～18 题共用题干)

　　28 岁女性，2 个月前人工流产吸宫术，手术顺利，术后阴道出血 1 天干净。此后 2 个月

　　未来月经，近一周下腹疼痛逐渐加重。盆腔检查子宫饱满，略软、压痛明显，双附件(一)。

　　16.考虑以下哪种诊断可能性大

　　A.盆腔感染

　　B.人流不全

　　C.宫外孕

　　D.宫颈粘连

　　E.早孕

　　17.首选以下哪项辅助检查

　　A.B 超检查

　　B.血常规检查

　　C.尿妊娠试验

　　D.测血 CA125

　　E.测血 HCG

　　18.应首选以下哪项处理

　　A.消炎止痛药

　　B.活血化淤中药

　　C.探针或扩张棒扩宫口

　　D.官腔镜检查

　　E.立即刮宫

　　(19～21 题共用题干)

　　30 岁女性，放置 V 型宫内节育环 3 年，来院常规检查。平时月经正常，末次月经 10

　　天前，阴道窥器检查未见尾丝。

　　19.应考虑以下哪种可能性

　　A.环脱落

　　B.尾丝断裂

　　C.尾丝卷入子宫内

　　D.环异位

　　E.上述可能都存在

　　20.下述检查措施哪项最简便又可靠

　　A.X 线照片

　　B.B 超

　　C.探宫腔

　　D.官腔镜

　　E.腹腔镜

　　21.如该环位于宫腔底部，你认为哪项处理最合适

　　A.取出后换新环

　　B.立即取出暂不放环

　　C.下次月经期取出

　　D.只需定期复查

　　E.下次月经干净 3 天后取出