2021年临床助理医师女性生殖系统复习题：生殖内分泌疾病

　　【A1 型题】

　　1.下列哪项不是无排卵功血的特点

　　A.基础体温呈单项型

　　B.好发于青春期和更年期

　　C.阴道涂片提示雌激素中、高影响

　　D.子宫内膜病理提示增殖期变化

　　E.子宫内膜病理提示分泌不良

　　2.关于黄体功能不足，下述哪项错误

　　A.病因为黄体发育不良，萎缩过早

　　B.表现为月经周期缩短

　　C.往往伴有不孕和早孕流产

　　D.基础体温呈单相型

　　E.子宫内膜显示分泌反应不良

　　3.功血患者用性激素止血方案，下列哪项正确

　　A.用雌激素治疗子宫内膜不规则脱落

　　B.用雌激素治疗黄体功能不足

　　C.用孕激素治疗子宫内膜增生过长

　　D.更年期功血可用雌、孕激素序贯方案止血

　　E.无排卵型功血不宜用克罗米芬促排卵

　　4.关于痛经的描述，以下哪项正确

　　A.凡在行经前后出现下腹痛者为痛经

　　B.继发痛经系指盆腔器质性疾病引起

　　C.继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关

　　D.痛经不受精神、神经因素影响

　　E.宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法

　　【A2 型题】

　　5.24 岁未婚妇女，减肥后月经稀发，继之闭经 6 个月，为了解卵巢功能，下述哪项检查最

　　简便、易行、可靠

　　A.测定血中性激素水平

　　B.阴道细胞学检查

　　C.内膜活检病理检查

　　D.宫颈黏液检查

　　E.基础体温测定

　　6.15 岁女中学生，月经周期 7～10 天/20～45 天，本次月经持续 10 多天未净，量多，基

　　础体温呈“单相”型，首选下述哪项治疗

　　A.止血敏肌肉注射

　　B.雌、孕激素序贯疗法

　　C.大量雄激素治疗

　　D.大量孕激素治疗

　　E.诊断性刮宫术

　　7.50 岁已婚妇女，带环 15 年，月经紊乱一年，现停经 2 个月后阴道出血 10 余天，量多顺

　　腿流，外院已用止血药物 2 天仍无明显效果，盆腔检查子宫经产大小，双附件正常，无压痛。

　　最 佳的止血方法是

　　A.用 Vit K、Vit C、安络血等治疗

　　B.大量妇康片治疗

　　C.取环并诊断性刮宫

　　D.丙酸睾酮肌注

　　E.雌、孕激素联合治疗

　　【B1 型题】

　　(8～10 题共用备选答案)

　　A.阴道脱落细胞以低层小圆形细胞为主

　　B.诊断性刮宫子宫内膜呈部分增生期部分分泌期变化

　　C.宫颈黏液清稀透亮，拉丝长，看到羊齿状结晶

　　D.诊断性刮宫病理为子宫内膜腺瘤样增生

　　E.诊断性刮宫病理为子宫内膜不典型增生

　　8.哪项支持无排卵性功血的诊断

　　9.哪项为子宫内膜癌前病变

　　10.哪项支持有排卵性功血的诊断

　　(11～14 题共用备选答案)

　　A.雌激素内膜增生方案

　　B.孕激素内膜萎缩方案

　　C.孕激素撤退方案

　　D.雌、孕激素序贯疗法

　　E.雌、孕激素合并疗法

　　11.青春期功血，周期紊乱，量不多，为调节周期，适于用

　　12.更年期功血，周期缩短，出血量多，贫血，适于用

　　13.生育年龄功血，出血时间长，血量不多，淋漓不止，适于用

　　14.青春期功血，出血量多，持续时间长，贫血，适于用

　　(15～17 题共用备选答案)

　　A.子宫性闭经

　　B.卵巢性闭经

　　C.垂体性闭经

　　D.下丘脑性闭经

　　E.生理性闭经

　　15.继发闭经，发生于第三次人流刮宫后，雌、孕激素试验阴性，应诊断为

　　16.继发闭经，发生于产后大出血后，伴随第二性征萎缩，孕激素试验阴性，应诊断为

　　17.月经稀发、间断闭经，肥胖多毛，B 超提示卵巢多囊变

　　(18～20 题共用备选答案)

　　A.加强营养、增加体重、消除紧张

　　B.扩张宫腔，宫内放置节育器，同时给予雌、孕激素序贯治疗

　　C.雌、孕激素合并应用

　　D.克罗米芬促排卵

　　E.口服溴隐亭治疗

　　18.闭经泌乳综合征的治疗应选用

　　19.多囊卵巢综合征的治疗应选用

　　20.Asherman 综合征的治疗应选用

　　【A3/A4 型题】

　　(21～22 题共用题干)

　　50 岁妇女，G3P1，一年来月经稀发量少，最近自觉全身不适，情绪低落来就医。

　　21.以下哪项主诉不属更年期综合征

　　A.月经紊乱

　　B.出汗、潮热、心悸

　　C.阴道排液增多，外阴瘙痒

　　D.尿道阴道烧灼感、性生活困难

　　E.激动易怒、抑郁多疑、不能自控

　　22.应该如何处置该患者，下列哪项不合适

　　A.应进行心理支持治疗

　　B.坚持锻炼、注意饮食、补充钙剂

　　C.适当镇静剂，如安定、谷维素等

　　D.精神神经症状应用雌激素无效

　　E.适当补充雌激素对泌尿生殖道萎缩效果良好

　　(23～25 题共用题干)

　　33 岁已婚妇女，月经规律 4～5 天/21～23 天，曾 3 年不孕，后来两次早孕自然流产，

　　原因不明，计划近期再次怀孕，前来咨询。

　　23.以下分析哪项诊断可能性大

　　A.遗传疾病

　　B.黄体功能不足

　　C.子宫肌瘤

　　D.生殖道畸形

　　E.子宫内膜息肉

　　24.以下哪项辅助检查最有意义

　　A.染色体检查

　　B.彩超检查

　　C.官腔镜检查

　　D.子宫输卵管造影

　　E.测性激素水平，月经前取子宫内膜检查

　　25.最 佳处理方案是

　　A.月经前补充天然孕激素

　　B.人丁周期治疗

　　C.免疫抑制剂治疗

　　D.促排卵治疗

　　E.补充叶酸治疗