2020年临床助理医师考试习题二_第2页

　　1.

　　【答案】E

　　【难易度】中

　　【解析】记忆题。一般情况下，每100ml的母乳约含有1g的蛋白质。多数婴儿奶粉含有较多的蛋白质，大约是母乳的两倍。婴儿每天每千克体重大约需要2g的蛋白质。故选E。本题所涉及的考点为，婴儿每天每千克补充蛋白质量。

　　2.

　　【答案】B

　　【难易度】中

　　【解析】记忆题。葡萄胎为滋养细胞良性病变(B)，不属于滋养细胞细胞肿瘤。故选B。本题所涉及的考点为，滋养细胞肿瘤。

　　3.

　　【答案】E

　　【难易度】中

　　【解析】记忆题。①既有在体内发挥作用的酶，也有在体外发挥作用的酶。②大多数酶的化学本质是蛋白质，少数酶(核酶)是核糖核酸。③酶只能缩短达到化学反应平衡的时间，但不能改变反应的平衡点。④酶能大大降低反应的活化能，因此可加快反应速度。⑤分子中与酶活性密切相关的基团称作酶的必需基团，酶通过必需基团发挥催化作用。故选E。本题所涉及的考点为，酶的本质。

　　4.

　　【答案】E

　　【难易度】中

　　【解析】记忆题。促进因素：①胃内食物容量。②促胃液素。抑制因素：①肠-胃反射(E)。②肠抑胃素：促胰液素，抑胃肽，缩胆囊素等。小肠内因素起负反馈调节作用。本题所涉及的考点为，抑制胃排空的因素。

　　5.

　　【答案】E

　　【难易度】中

　　【解析】记忆题。新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥(E)，负荷量15~20mg/kg，缓慢静注，若不能控制惊厥，1小时后再加用10mg/kg，12~24小时后给维持量，每日3~5mg/kg。本题所涉及的考点为，控制新生儿缺血缺氧性脑病惊厥用药。

　　6.

　　【答案】B

　　【难易度】中

　　【解析】记忆题。要确诊急性细菌性痢疾，应行粪便细菌检查，因脓血便还可见于其他肠道疾病、甚至非肠道疾病。当粪便培养出痢疾杆菌时，即可最后确诊(B)。本题所涉及的考点为，急性菌痢的诊断。

　　7.

　　【答案】E

　　【难易度】中

　　【解析】理解记忆题。甲状腺功能减低症生化指标变化：T4降低、TSH明显升高即可确诊(E)，血清T3浓度可降低或正常。本题所涉及的考点为，甲状腺功能减低症生化指标变化。

　　8.

　　【答案】A

　　【难易度】中

　　【解析】记忆题。停经6~8周，双合诊检查发现子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征(选A)。本题所涉及的考点为，黑加征。

　　9.

　　【答案】D

　　【难易度】中

　　【解析】理解记忆题。由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，所以宜持续使用(A对);应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者可以噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥(B对);有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响(C对);一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，所以应根据治疗反应及时调整药物剂量(E对);关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而增强，因此药物与剂量之间不呈线性关系。故答案选D。本题所涉及的考点为，如何正确使用利尿剂。

　　10.

　　【答案】D

　　【难易度】中

　　【解析】分析记忆题。甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标记物。正常成人血清AFP含量极微(一般2μg/L);当AFP≥400μg/L或含量不断上升时，能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，CT/MRI检查有肝癌特征的占位性病变者，比较有确定的意义。故选D。本题所涉及的考点为，肝癌诊断。