2020年临床助理医师考试习题一

　　1.经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是( )

　　A.子宫颈癌

　　B.老年性子宫内膜炎

　　C.子宫内膜息肉

　　D.老年性阴道炎

　　E.子宫内膜癌

　　2.男，35岁。血吸虫病患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力，腹胀，刷牙易出血。查体：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征阳性，肝未及，脾肋下7cm。血象：Hb 100g/L，WBC 3×109/L，N 0.65，PLT 40×109/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是( )

　　A.粪便直接涂片

　　B.直肠黏膜活检

　　C.粪便沉孵法

　　D.环卵沉淀试验

　　E.皮内试验

　　3.结肠破裂修补术后5天，血pH7.3，近24小时尿量520ml，心电图示T波高尖，QRS增宽，应诊断为( )

　　A.低渗性脱水

　　B.高渗性脱水

　　C.低钾血症

　　D.高钾血症

　　E.低钾合并等渗性脱水

　　4.患儿，男，7岁。四肢短小，手指粗短，通贯手。首先考虑为( )

　　A.脑性瘫痪

　　B.呆小病

　　C.先天性脑发育不全

　　D.苯丙酮尿症

　　E.21-三体综合征

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　　5.女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查( )

　　A.甲状腺摄131I率

　　B.血TSH、FT3、FT4

　　C.抗甲状腺抗体A-TG

　　D.甲状腺B型超声

　　E.甲状腺放射性核素扫描

　　6.有助于类风湿关节炎诊断的实验室检查项目是( )

　　A.抗链球菌溶血素O(ASO)试验

　　B.抗Sm抗体

　　C.抗SSA抗体

　　D.抗磷脂抗体

　　E.抗dsDNA抗体

　　7.下列哪项不属于乙类传染病( )

　　A.艾滋病

　　B.黑热痛

　　C.麻疹

　　D.百日咳

　　E.猩红热

　　8.女性，25岁。因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾。应选用哪种治疗方案( )

　　A.氯喹口服

　　B.奎宁口服

　　C.氯喹+伯氨喹

　　D.奎宁+伯氨喹

　　E.乙胺嘧啶

　　9.患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，意识清楚，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L，N 0.73，L 0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×109/L。最可能的诊断是( )

　　A.中毒型菌痢

　　B.流行性出血热

　　C.败血症

　　D.伤寒

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　10.患者，男性，28岁。面部及下肢水肿，尿蛋白(+)，血压150/100mmHg。肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见：脏层上皮与基膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于( )

　　A.膜性肾炎

　　B.膜性增生性肾炎

　　C.毛细血管内增生性肾炎

　　D.轻微病变型肾炎

　　E.IgA肾病