2018年临床执业助理医师考试预测试题（一）_第4页

　　81

　　保存断肢错误的做法是

　　创面可用无菌或清洁辅料压迫包扎

　　浸泡于抗生素溶液中

　　有大血管出血，可考虑用止血带止血

　　近距离可用无菌敷料或清洁布类包扎直接送医院

　　远距离用干燥冷藏的方法保存

　　正确答案B

　　82

　　Horner综合征表现不正确的是

　　瞳孔缩小

　　眼睑膜充血及面部无汗

　　眼裂狭小

　　眼球内陷

　　瞳孔对光反应消失

　　正确答案E

　　83

　　患者，男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是

　　腰椎穿刺

　　头颅CT

　　TCD

　　X光片

　　B超

　　正确答案B

　　84

　　—患者于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包 块,尿常规RBC 5-10/HP。最可能的诊断是

　　A. 肾挫伤

　　B. 肾部分裂伤

　　C. 肾全层裂伤

　　D. 肾蒂断裂

　　E. 输尿管损伤

　　正确答案A

　　85

　　左大脑中动脉TIA临床症状主要特点

　　突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征

　　突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征

　　突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征

　　突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解

　　突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚

　　正确答案D

　　86

　　患者，女，16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。该患者最有价值的辅助检查应是

　　头颅X线平片

　　头颅CT平扫

　　腰穿检查脑脊液常规、生化

　　头颅脑组织活检

　　脑动脉数字减影血管造影

　　正确答案B

　　87

　　急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现

　　10%

　　20%

　　25%

　　30%

　　35%

　　正确答案B

　　88

　　偏头痛患者服用麦角胺咖啡因治疗，正确的服法是

　　头痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次 2片

　　头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片

　　头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次 1片

　　头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片

　　头痛剧烈时可加用到4片

　　正确答案B

　　89

　　患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃ , 呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。头颅CT未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示:双肺下野片状密度增高影，血糖6.02mmc)l/L，血清钾4.Ommol/L、纳138. 2mmol/L、氯101.Ommol/L、钙 2.01mmol/L、BUN 7.9mmol/L、Cr 117.01μmol/L、AST 35.2U/L、ALT 28.23U/L,尿蛋白(-)、尿白细胞 (-)、尿酮体(-)。目前的判断是

　　糖尿病酮症酸中毒

　　脑血管意外

　　肝性脑病

　　复杂部分性发作的癫痫

　　全面强直-阵挛发作持续状态

　　正确答案E

　　90

　　患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃ , 呼吸25次/分，脉搏102次/分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。目前急诊不应做什么处理

　　应用20%甘露醇

　　口服苯妥英钠

　　静脉推注安定

　　应用抗生素

　　静脉点滴安定

　　正确答案B

　　91

　　关于子宫破裂，下列哪项是正确的

　　瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因

　　病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂

　　阴道分娩时易发生下段破裂

　　子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿

　　有血尿即可诊断子宫破裂

　　正确答案B

　　92

　　对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是

　　A. 蛋白尿和透明管型

　　B. 蛋白尿和脓尿

　　C. 血尿和闪光细胞

　　D. 血尿和红细胞管型

　　E. 尿成堆白细胞和白细胞管型

　　正确答案D

　　93

　　子宫内膜癌与哪项有关

　　增殖期子宫内膜

　　子宫内膜分泌不良

　　子宫内膜部分分泌、部分增生期变化

　　子宫内膜腺囊型增生过长

　　子宫内膜腺瘤型增生过长

　　正确答案E

　　94

　　有关滴虫阴道炎，以下哪项错误

　　可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播

　　分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点

　　常伴有外阴瘙痒，性交痛，尿频，尿痛及不孕

　　阴道分泌物悬滴法显微镜下检査找到滴虫即可诊断

　　滴虫为条件致病菌，可经内源性传染

　　正确答案E

　　95

　　患者用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口诊断为

　　子宫脱垂Ⅱ度轻

　　子宫脱垂Ⅱ度重

　　子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出

　　子宫脱垂Ⅲ度

　　以上都不是

　　正确答案B

　　96

　　双胍类口服降糖药最严重的副作用是

　　胃肠道反应，口苦

　　低血糖

　　腹泻

　　过敏性皮疹

　　乳酸酸中毒

　　正确答案E

　　97

　　发生阴道自净作用的是

　　雌激素

　　雄激素

　　乳酸杆菌

　　大肠杆菌

　　葡萄球菌

　　正确答案C

　　98

　　关于孕期保健，以下哪项正确

　　第一次产前检查时间应在妊娠12～16周之间

　　初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查

　　应每个月进行一次产前检查

　　产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等

　　B超是了解胎儿宫内安危的主要方法

　　正确答案B

　　99

　　35岁妇女，G2P0，1次人流，1次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4～7天/30～40天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。以下治疗措施中，哪项对她可能最合适

　　克罗米芬促排卵

　　体外授精与胚泡移植

　　人工授精

　　配子输卵管内移植

　　补充斯利安叶酸

　　正确答案B

　　100

　　甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为

　　儿童

　　年轻男性

　　妊娠妇女

　　40岁以下妇女

　　老年人

　　正确答案A

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