【例题】女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。
1.为明确诊断，首先检查项目应是
A.分段诊刮
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.宫颈椎切术
E.宫颈多点活检
『正确答案』E
『答案解析』为了确诊，首选宫颈多点活检。
2.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为
A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.慢性宫颈炎
E.宫颈癌
『正确答案』C
『答案解析』上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上，伴HPV感染，诊断为CIN3期。
3.此例的合适治疗为
A.局部用药3个月后复查
B.激光治疗3个月后复查
C.随诊
D.行全子宫切除术
E.局部用药+口服消炎药
『正确答案』D
『答案解析』CIN3期应选择行全子宫切除术。
【例题】女，49岁，接触性出血10个月。妇科检查发现宫颈有4cm×4cm菜花状肿物，累及阴道上2/3，周围无盆腔浸润。该患者应该行的治疗是
A.子宫全切术
B.宫颈锥切术
C.手术加放疗
D.放疗
E.子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
『正确答案』E
『答案解析』4cm×4cm，累及阴道上2/3，周围无盆腔浸润，诊断为ⅡA期，选择治疗方法是子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。
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