2020年执业药师中药学综合冲刺练习：临床意义_第2页

　　共享答案题

　　1[.共享答案题]

　　A.血清肌酐升高

　　B.血清淀粉酶升高

　　C.血尿酸升高

　　D.血清总蛋白升高

　　E.血清总胆红素升高

　　1[1单选题]呕吐、腹泻所致脱水，可导致()。

　　[答案]D

　　[答案]B

　　[解析]本题主要考查血清总蛋白和淀粉酶检测的临床意义。(1)血清总蛋白增高见于：①各种原因脱水所致的血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等。②血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。(2)血清淀粉酶升高的临床意义为：①急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞等;②胰腺癌早期;③急腹症(病变累及胰腺)、乙醇中毒、肾衰竭(肾排泄AMY减少)。

　　2[1单选题]乙醇中毒，可导致()。

　　[答案]B

　　[解析]本题主要考查血清总蛋白和淀粉酶检测的临床意义。(1)血清总蛋白增高见于：①各种原因脱水所致的血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等。②血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。(2)血清淀粉酶升高的临床意义为：①急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞等;②胰腺癌早期;③急腹症(病变累及胰腺)、乙醇中毒、肾衰竭(肾排泄AMY减少)。

　　2[.共享答案题]

　　A.3~6小时

　　B.4~10小时

　　C.9~30小时

　　D.12~36小时

　　E.48~72小时

　　3[1单选题]急性心肌梗死导致血清肌酸激酶增高开始于()。

　　[答案]B

　　[解析]本题主要考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4~10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12~36小时达高峰，峰值可高达正常水平10~12倍，72~96小时恢复正常：肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9~30小时达峰，48~72小时恢复正常：AMI发病后3~6小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14~20小时达峰值，5~7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%~96%。

　　4[1单选题]急性心肌梗死导致血清肌酸激酶增高达到峰值发生于()。

　　[答案]D

　　[解析]本题主要考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4~10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12~36小时达高峰，峰值可高达正常水平10~12倍，72~96小时恢复正常：肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9~30小时达峰，48~72小时恢复正常：AMI发病后3~6小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14~20小时达峰值，5~7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%~96%。

　　5[1单选题]急性心肌梗死会引起血清肌酸激酶同工酶增高，其恢复正常的时间是()。

　　[答案]E

　　[解析]本题主要考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4~10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12~36小时达高峰，峰值可高达正常水平10~12倍，72~96小时恢复正常：肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9~30小时达峰，48~72小时恢复正常：AMI发病后3~6小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14~20小时达峰值，5~7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%~96%。

　　6[1单选题]急性心肌梗死导致血清心肌肌钙蛋白增高开始于()。

　　[答案]A

　　[解析]本题主要考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4~10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12~36小时达高峰，峰值可高达正常水平10~12倍，72~96小时恢复正常：肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9~30小时达峰，48~72小时恢复正常：AMI发病后3~6小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14~20小时达峰值，5~7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%~96%。

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