四、多项选择题
1、下列药物中,适合用氯化钠注射液做溶剂的有
A、环磷酰胺
B、博来霉素
C、喜树碱
D、依托泊苷
E、顺铂
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。
2、使用后容易引起脱发的药物包括
A、多柔比星
B、红霉素
C、环磷酰胺
D、依托泊苷
E、紫杉醇
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊苷、紫杉醇等抗肿瘤药物容易引起脱发。
3、恶性肿瘤在制定个体化药物治疗方案时,应遵循以下原则
A、选择肿瘤敏感药物
B、联合应用时相特异性和非特异性药物
C、联合应用毒副作用不同的药物
D、选用静脉注射给药
E、考虑到患者的个体差异
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 治疗肿瘤的方法包括手术切除、放疗、细胞毒性药物化疗、激素调控以及生物治疗等。肿瘤化疗的期望要求是高疗效、少抗药性、轻毒副作用。与其他治疗药物相比,抗肿瘤药的治疗指数小而毒副作用强,联合应用会更有效,会起到协同效应。如果联合用药有不同的作用机制,且主要毒副作用不交叉重叠,疗效会更好。因此,在制定个体化药物治疗方案时,应遵循以下原则:①选择肿瘤敏感药物;②联合应用毒副作用不同的药物;③联合应用时相特异性和非特异性药物;④考虑到患者的个体差异。
4、下列抗肿瘤药物中,不适宜静脉滴注给予的是
A、氮芥
B、长春新碱
C、甲氨蝶呤
D、阿糖胞苷
E、氟尿嘧啶
【正确答案】 AB
【答案解析】 抗肿瘤药静脉给药:①静脉注射:为最常用给药途径,一般用于刺激性药物;②静脉推注:适于给予强刺激性药物(如氮芥、长春新碱、长春花碱等)。是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法;③静脉滴注:适用于抗代谢类药物(如氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等),需将药物稀释后加入液体中静脉滴注,以维持血液中有效药物浓度。通常维持4~8h或按医嘱。④根据药性选用溶剂:用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。⑤如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢,应立即停止输液予以处理。
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