二、配伍选择题
1、A.乌头汤
B.半夏厚朴汤
C.防风汤
D.归脾汤
E.薏苡仁汤
<1> 、症见肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,可选用
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 关键词是“游走不定”,说明是风邪引起的行痹,可选用的方剂是防风汤。
<2> 、症见肢体关节酸痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,可选用
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 关键词是“遇寒痛增”,说明是寒邪引起的痛痹,可选用的方剂是乌头汤。
<3> 、症见肢体关节酸痛,重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,可选用
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 关键词是“重着”,湿邪的特点是“湿性重浊”,故该症状是湿邪引起的着痹,可选用的方剂是薏苡仁汤。
2、A.四君子汤
B.四物汤
C.沙参麦冬汤
D.附子理中汤
E.桂附地黄丸
治疗虚劳时
<1> 、患者神疲乏力,少气懒言,头晕自汗,不思饮食,可选用的方剂是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 气虚
[症状]神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗,不思饮食,活动后诸症加重。舌质淡,或有齿痕,苔薄白,脉虚无力。
[治法]益气补虚。
[方剂应用]四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)加减。
[中成药选用]四君子丸、玉屏风颗粒、补中益气丸、参芪口服液。
<2> 、患者手足发麻,面色萎黄,爪甲色淡,舌质淡,可选用的方剂是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 血虚
[症状]头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,面色萎黄,口唇、爪甲色淡,妇女月经量少。舌质淡,脉细。
[治法]补血养肝
[方剂应用]四物汤(熟地黄、当归、川芎、芍药)加减。
[中成药选用]四物颗粒、当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏(丸)
<3> 、患者形体消瘦,五心烦热,舌面少津,无苔,可选用的方剂是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 阴虚
[症状]形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。舌质红,舌面少津,苔少或无苔,脉细数。
[治法]养阴生津
[方剂应用]沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草)。
[中成药选用]六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸、左归丸、麦味地黄丸。
<4> 、患者四肢不温,小便清长,舌质淡,舌体胖,可选用的方剂是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 阳虚
[症状]怕冷,四肢不温,口淡不渴,自汗,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄。舌质淡,舌体胖,苔白滑,脉沉迟。
[治法]补阳温中。
[方剂应用]附子理中汤(附子、人参、白术、甘草、干姜)加减。
[中成药选用]附子理中丸、桂附理中丸、桂附地黄丸、济生肾气丸、四神丸、右归丸。
3、A.风热犯表
B.胃肠湿热
C.肺经风热
D.热毒蕴结
E.暑热浸淫
<1> 、瘾疹发病急骤,风团色红,灼热,遇热则剧,得冷则减,证属
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 风热犯表
[症状]风团鲜红,灼热剧痒,遇热则剧,得冷则减;伴有发热,恶寒,咽喉肿痛。舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
[治法]疏风清热,解表止痒。
[方剂应用]消风散(荆芥,防风,当归,生地,苦参,苍术,蝉蜕,胡麻仁,牛蒡子,知母,石膏,甘草,木通)加减。
[中成药选用]消风止痒颗粒。
<2> 、风团大片色红,瘙痒剧烈,发疹同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,大便秘结,舌质红,苔薄白,脉弦滑数。证属
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 胃肠湿热
[症状]风团大片色红,瘙痒剧烈;发疹同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。
[治法]通脑泄热,疏风解表。
[方剂应用]防风通圣散(防风,荆芥,连翘,麻黄,薄荷,川芎,当归,白芍,白术,山栀,大黄,芒硝,石膏,黄芩,桔梗,甘草,滑石)加减。
[中成药选用]防风通圣丸。外用三黄洗剂或青油调敷。
<3> 、面部粟疹累累,色红,疼痛,口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 肺经风热
[症状]面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
[治法]疏风清肺。
[方剂应用]枇杷清肺饮(枇杷叶,黄芩,黄连,桑白皮,连翘,野菊花,甘草,栀子)加减。
[中成药选用]黄连上清丸,清肺抑火丸。
4、A.寒滞肝经
B.气滞血瘀
C.阴虚火旺
D.脾肾虚损
E.肝经郁热
<1> 、属于月经后期的原因有
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 月经后期的原因主要有:肾虚血少,气滞血瘀。
月经后期
(1)肾虚血少
[症状]经期错后,量少色淡,经质清稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,带下清稀,面色晦暗,或面部暗斑。舌淡暗,苔薄白,脉沉细无力。
[治法]补肾益气,养血调经。
[方剂应用]归肾丸合四物汤(熟地黄、枸杞子、山茱萸、菟丝子、茯苓、当归、山药、杜仲、川芎、白芍)加减。
[中成药选用]乌鸡白凤丸(胶囊、片)、归芍地黄丸、春血安胶囊。
(2)气滞血瘀
[症状]经期延后,经量偏少,经色黯红,或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒。舌苔正常,脉弦。
[治法]活血行气,化瘀止痛。
[方剂应用]膈下逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草)加减。
[中成药选用]调经丸、益母丸、调经活血片。
<2> 、月经先期,多因
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 若周期提前八、九天以上者,为月经先期,多因肾气虚、肝经郁热。若周期错后八、九天以上者,为月经后期,多因肾虚血少、气滞血瘀。
月经先期
(1)肾气虚
[症状]月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。
[治法]补肾益气,固冲调经。
[方剂应用]固阴煎(人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子)加减。
[中成药选用]固经丸。
(2)肝经郁热
[症状]经期提前,量多或少,经色紫红,质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,喜叹息。舌红,苔黄,脉弦数。
[治法]疏肝解郁,清热调经。
[方剂应用]丹栀逍遥散(丹皮、炒山栀、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草)加减。
[中成药选用]加味逍遥丸(口服液)。
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