三、综合分析选择题
1、男性,48岁,病起5日,恶寒发热,身热显著,发热较重,鼻塞流涕,少汗身痛,咳嗽气急,痰稠色黄,咽痛咽红,苔薄黄、舌边尖红,脉浮数。
<1> 、此患者辨证当属
A、风寒感冒
B、风热感冒
C、暑湿感冒
D、时行感冒
E、体虚感冒
【正确答案】 E
【答案解析】 阴阳两虚
[症状]小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡苔白乏津,脉沉细无力。
[治法]温阳滋肾。
[方剂应用]金匮肾气丸(附子,肉桂,熟地,山茱萸,泽泻,茯苓,丹皮,山药)加减。
[中成药选用]生力胶囊、强肾片。
<2> 、此患者可选用的中成药有
A、银翘解毒丸
B、荆防败毒散
C、清瘟解毒丸
D、二母宁嗽丸
E、参苏饮
【正确答案】 A
【答案解析】 风热感冒
[症状]身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。
[治法]清热宣肺解表。
[方剂应用]银翘散(金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)加减。
[中成药选用]银翘解毒丸(片)、复方金黄连颗粒、桑菊感冒片、双黄连口服液。
2、女性,49岁,肥胖,胸闷胸痛,痰多,食欲不振,肢体有沉重感,苔浊腻,脉结、代。
<1> 、根据患者症状,应诊断为
A、胸痹
B、腹痛
C、胃痛
D、郁证
E、痹证
【正确答案】 E
【答案解析】 阴阳两虚
[症状]小便频数,甚则饮一溲一,咽干舌燥,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡苔白乏津,脉沉细无力。
[治法]温阳滋肾。
[方剂应用]金匮肾气丸(附子,肉桂,熟地,山茱萸,泽泻,茯苓,丹皮,山药)加减。
[中成药选用]生力胶囊、强肾片。
<2> 、中医辨证是
A、气虚血瘀
B、气滞血瘀
C、痰蒙神窍
D、肝阳上亢
E、痰瘀痹阻
【正确答案】 E
【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹
[症状]胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥胖,肢体沉重,纳呆痰多。舌色暗,苔浊腻,脉滑,或有结、代。
<3> 、宜选用的治法是
A、益气活血
B、活血行气
C、温中散寒
D、豁痰化瘀
E、益气养阴
【正确答案】 D
【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹可采用的治法是豁痰化瘀。
<4> 、医生可推荐使用的中成药处方为
A、补阳还五汤
B、血府逐瘀汤
C、生脉散
D、乌头赤石脂丸
【正确答案】 E
【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹可选用的中成药是丹蒌片。
E、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
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