2022年执业药师药学综合知识与技能章节考点题（十二）

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1[.多选题]下列药物中，可能导致粒细胞减少症的是

A.氯霉素

B.氯氮平

C.异烟肼

D.甲硫氧嘧啶

E.维生素K

[答案]ABCD

[解析]引起粒细胞减少症的药物有氯霉素、锑制剂、磺胺类、复方阿司匹林、吲哚美辛、异烟肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等。

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2[.多选题]药品质量缺陷问题的类别有

A.药品变质

B.包装破损

C.假药混入

D.药品包装质量问题

E.虽在质量标准正常范围内，但药品不同批次间颜色不同

[答案]ABDE

[解析]C错误，应该是不合格药品混入，其余都是质量缺陷问题。

3[.多选题]儿童用药剂量的根据有

A.儿童的年龄

B.儿童的体重

C.儿童的身高

D.儿童的体表面积

E.按成人剂量折算

[答案]ABDE

[解析]儿童用药剂量的计算可分为4类：①根据儿童年龄计算;②根据儿童体重计算;③根据体表面积计算;④按成人剂量折算表计算。

4[.多选题]儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的基本特点有

A.个体差异大

B.性别差异大

C.年龄差异大

D.对疾病造成的损伤的恢复能力较强

E.自身防护能力较强

[答案]ABCD

[解析]儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的基本特点有3个方面：①个体差异、性别差异和年龄差异都非常大;②对疾病造成的损伤的恢复能力较强;③自身防护能力较弱。

5[.多选题]哺乳期用药对策包括

A.权衡利弊用药

B.选用适当药物

C.关注婴儿乳汁摄取的药量

D.加强用药指导

E.哺乳期间避免使用任何药物

[答案]ABCD

[解析]哺乳期用药对策：①权衡利弊用药;②选用适当药物;③关注婴儿乳汁摄取的药最;④加强用药指导。

6[.多选题]以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性增高的是

A.利尿药

B.抗凝血药

C.抗高血压药

D.镇静催眠药

E.肾上腺素

[答案]ABCD

[解析]老年人心脏肾上腺素β受体的敏感性降低，对β受体激动剂与阻断药的反应均减弱。

7[.多选题]下列指标中属于肝功能受损评价指标的有

A.碱性磷酸酶

B.丙氨酸氨基转移酶

C.肌酐清除率

D.天冬氨酸氨基转移酶

E.γ-谷氨酰转移酶

[答案]ABDE

[解析]C选项属于肾功能受损的评价指标。肝脏的生理功能复杂，目前尚无用于评价肝脏消除药物能力并作为药物剂量调整依据的内源性指标。由于生化检查简单可行，临床常用生化指标评价肝功能损害，常用的指标有ALT、AST、ALP和BIL。

8[.多选题]肝功能不全患者的用药原则包括

A.明确诊断，合理选药

B.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

C.初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化

D.定期监测肝功能，及时调整治疗方案

E.注意药物相互作用，特别应避免与肾毒性的药物合用

[答案]ABCD

[解析]肝功能不全患者的用药原则：①明确诊断，合理选药;②避免或减少使用对肝脏毒性大的药物;③注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用;④肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物;⑤初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化;⑥定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

9[.多选题]透析患者服用铁剂时，应注意的事项有

A.宜在进食时服用

B.宜在晨起时服用

C.宜在两餐间服用

D.不宜与钙剂同时服用

E.不要在服药的同时饮用茶水

[答案]CDE

[解析]铁剂帮助身体合成红细胞。不要在服用钙剂的同时服用铁剂，因为它们可互相络合而不能发挥药效;也不要在服药的同时饮用茶水，这样会降低药效。宜在两餐中间服用铁剂。

10[.多选题]关于驾驶员用药防范措施，下列叙述正确的是

A.开车前2小时慎用所有影响人反应能力的药物，或服后休息6小时再开车

B.易产生嗜睡的药物，服用的最 佳时间为睡前半小时

C.过敏时选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药如咪唑斯汀、氯雷他定

D.感冒时用不含镇静药和抗过敏药的日片

E.注射胰岛素和服用降血糖药后稍事休息

[答案]BCDE

[解析]开车前4小时慎用上述药物，或服后休息6小时再开车。