当前位置：考试网 >> 执业药师 >> 执业西药师 >> 模拟试题 >> 药学综合知识与技能 >> 2020年执业药师药学综合知识备考预习试题：用药教育与咨询

2020年执业药师药学综合知识备考预习试题：用药教育与咨询_第2页

来源：考试网 [ 2019年12月05日 ] 【大中小】

　　多次开管或连续使用的滴眼液，使用期限不能超过

　　A.1d

　　B.10d

　　C.20d

　　D.30d

　　E.1年

　　『正确答案』D

　　『答案解析』滴眼剂不宜多次打开使用，连续应用1个月不应再用，如药液出现混浊或变色时，切勿再用。

　　配伍题

　　A.0.9%氯化钠注射液

　　B.5%葡萄糖注射液

　　C.50%葡萄糖注射液

　　D.复方氯化钠注射液

　　E.低分子右旋糖酐注射液

　　1.静脉滴注两性霉素B的适宜溶媒是

　　2.静脉滴注阿昔洛韦的适宜溶媒是

　　3.静脉滴注青霉素的适宜溶媒是

　　4.静脉滴注红霉素的适宜溶媒是

　　『正确答案』B、A、A、B

　　『答案解析』不宜选用氯化钠为溶剂：①普拉睾酮;②洛铂;③两性霉素B;④红霉素;⑤哌库溴铵与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低;⑥氟罗沙星应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。

　　口诀：两个罗汉派小红去洛阳买糖啦

　　不宜选用葡萄糖注射液溶解：①青霉素;②头孢菌素;③苯妥英钠;④阿昔洛韦;⑤瑞替普酶;⑥依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂

　　口诀：阿喜伯伯血糖高——不吃糖

　　替普妹妹要减肥——不吃糖

　　英娜清秀怕长痘——不吃糖

　　A.雷尼替丁

　　B.罂粟碱

　　C.万古霉素

　　D.两性霉素B

　　E.维生素K

　　1.输液过快会引起红人综合症，至少需要滴注2h以上的药物是

　　2.输液过快会引起心脏骤停，至少需要滴注6h以上的药物是

　　3.静脉注射会引起面部潮红，出汗、胸闷、低血压，适宜肌内注射的药物是

　　4.静脉注射过快会引起呼吸抑制，并可导致房室传导阻滞、心室颤动的药物是

　　5.静脉注射过快会导致心动过缓的药物是

　　『正确答案』C、D、E、B、A

　　『答案解析』万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征)，突击性大量注射不当，可致严重低血压。

　　两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。

　　维生素K静脉注射速度过快，可见面部潮红、出汗、胸闷、血压下降，甚至虚脱等，提示应予注意，并尽量选择肌内注射。

　　血管松弛剂罂粟碱静脉注射过快可引起呼吸抑制，并可导致房室传导阻滞、心室颤动，甚至死亡。

　　抑酸剂雷尼替丁静脉注射速度过快可引起心动过缓，必须控制速度。

　　A.氟西汀

　　B.利巴韦林

　　C.替加色罗

　　D.培氟沙星

　　E.阿托伐他汀

　　1.与酮康唑合用，可增加横纹肌溶解风险的药物是

　　2.与糖皮质激素药物合用，可导致跟腱断裂风险的药物是

　　3.与异烟肼合用，可导致5-HT综合征，出现高热、兴奋、癫痫等风险的药物是

　　『正确答案』E、D、A

　　『答案解析』羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)可抑制胆固醇(CH)的合成，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素等合用能显著增高本类药的血浆水平。尤其不宜与吉非贝齐、烟酸合用，可能出现肌无力和致死性横纹肌溶解症。氟喹诺酮类药培氟沙星等可致跟腱炎症，约半数为双侧，如联合应用糖皮质激素更为危险，严重者可致跟腱断裂。

　　抑郁药氟西汀、帕罗西汀若与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮、异烟肼、异卡波肼、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰等)合用，易引起5-羟色胺综合征，出现高热、兴奋、意识障碍、癫痫发作、肌阵颤、高血压危象，甚至死亡，两类药替代治疗时应至少间隔14日。

　　A.清晨服用

　　B.用温水调服

　　C.应同时碱化尿液

　　D.舌下含服

　　E.睡前服用

　　1.老年女性，心功能衰竭，服用呋塞米及螺内酯片，正确的使用方法是(　)

　　『正确答案』A

　　2.婴幼儿腹泻，服用地衣芽孢杆菌活菌制剂，正确的使用方法是(　)

　　『正确答案』B

　　3.患者突发心前区压榨性疼痛，立即口服硝酸甘油片，正确的使用方法是(　)

　　『正确答案』D

　　『答案解析』呋塞米及螺内酯属于利尿剂，适宜清晨服用，避免夜间排尿次数过多，影响睡眠。

　　地衣芽孢杆菌活菌制剂不宜用热水调服，可用温水调服。

　　硝酸甘油片适宜舌下含服。

　　A.2000～4000mg

　　B.50mg

　　C.100mg

　　D.500～600mg

　　E.1000～1200mg

　　1.根据中国营养学会推荐，老年人在每日饮食之外，应补充的元素钙剂量为(　)

　　『正确答案』D

　　2.根据中国营养学会推荐，孕妇和乳母的每日元素钙摄入推荐量是(　)

　　『正确答案』E

　　『答案解析』我国老年人平均每日从饮食中获钙约400mg，故每日应补充的元素钙量为500～600mg。

　　中国营养学会推荐的每日膳食钙摄入量为：0～6个月300mg，7～12个月400mg，1～3岁600mg，4～10岁800mg，青少年1000mg，孕妇和乳母1000～1200mg。应选用含元素钙高，胃肠道刺激小的制剂，例如碳酸钙D3片剂等。

　　A.葡萄柚汁

　　B.咖啡

　　C.食醋

　　D.高蛋白

　　E.高脂肪

　　1.服用左旋多巴不宜同食

　　2.服用环孢素不宜同食

　　3.服用磺胺甲噁唑不宜同食

　　『正确答案』D、A、C

　　『答案解析』高蛋白食物阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。

　　葡萄柚汁可升高口服环孢素的AUC和Cmax，增强药物效果的同时，不良反应也加大。

　　食醋与磺胺类药合用，可促使尿中形成结晶，对尿路产生刺激，甚至引起血尿、尿闭。

　　A.格列本脲

　　B.硫酸亚铁

　　C.维生素D

　　D.西咪替丁

　　E.左旋多巴

　　1.服用期间饮酒可导致低血糖反应的药品是

　　2.服用期间饮茶可降低疗效的药品是

　　3.服用期间进食高脂肪可促进吸收的药品是

　　4.服用期间进食高蛋白可阻碍吸收的药品是

　　『正确答案』A、B、C、E

　　『答案解析』服用口服降糖药格列本脲期间饮酒可导致低血糖反应。

　　茶叶中的鞣酸可与硫酸亚铁产生沉淀，影响药物吸收。

　　维生素D是脂溶性维生素，进食高脂肪可促进吸收。

　　高蛋白食物阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。

　　多项选择题

　　长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶导致出血的药品有

　　A.利巴韦林

　　B.头孢美唑

　　C.拉氧头孢

　　D.人促红素

　　E.头孢米诺

　　『正确答案』BCE

　　『答案解析』长期使用头孢/培南——导致出血。

　　需要进行血药浓度监测的药物有

　　A.地高辛

　　B.苯妥英钠

　　C.卡马西平

　　D.环孢素

　　E.链霉素

　　『正确答案』ABCDE

　　『答案解析』题——分(记一下)

　　治疗药物监测(TDM)是临床药学工作的一项重要内容。目前，治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)的监测等。

　　服用舌下片的注意事项中，正确的是

　　A.给药宜迅速把药片放于舌下

　　B.用舌头在嘴中移动药片可以加速其溶解

　　C.含后30分钟内不宜吃东西或饮水

　　D.不要咀嚼或吞咽药物，不多说话

　　E.含服时间一般控制在5分钟左右

　　『正确答案』ACDE

　　『答案解析』舌下片应用时宜注意：①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下;②含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收;③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话;④含后30min内不宜吃东西或饮水。

　　关于胃黏膜保护剂胃舒平(通用名：复方氢氧化铝)的服药方式，正确的是

　　A.直接吞咽

　　B.餐前服用，充分咀嚼后咽下

　　C.胃痛时，按需嚼服

　　D.宜多饮水，减轻刺激

　　E.溶于水后服用

　　『正确答案』BC

　　『答案解析』胃舒平适宜饭前半小时或胃痛发作时嚼服。咀嚼宜充分，不宜多饮水。

　　服药时应多饮水的药品是

　　A.熊去氧胆酸

　　B.苯溴马隆

　　C.口服补液盐

　　D.阿仑膦酸钠

　　E.硫糖铝

　　『正确答案』ABCD

　　『答案解析』硫糖铝——限制饮水

　　综合分析选择题

　　患者，男，72岁，经检查发现，血压170/90mmHg，血脂偏高，并发胃溃疡，医生所开处方药物有氨氯地平、奥美拉唑、阿托伐他汀。

　　1.药师在用药指导时，应告知患者氨氯地平的适宜服药时间是

　　A.清晨

　　B.餐前

　　C.餐中

　　D.餐后

　　E.睡前

　　『正确答案』A

　　『答案解析』氨氯地平属于抗高血压药，适宜清晨服用。

　　2.药师在用药指导时，应告知患者服用他汀类药物时，需要密切关注的毒性反应是

　　A.肾毒性

　　B.血液毒性

　　C.胃肠道刺激

　　D.肌痛、肌炎、横纹肌溶解

　　E.心脏毒性

　　『正确答案』D

　　『答案解析』他汀类和贝丁酸类都有肌肉毒性：包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解。

　　患者，女，65岁，因心绞痛就医。经检查后，医生为患者开具了如下处方：硝酸甘油舌下片、阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片。

　　1.药师应提醒患者，服用硝酸甘油舌下片时应该

　　A.尽可能用舌头在嘴中移动以加速药物溶解

　　B.宜多饮水

　　C.咀嚼后用少量温水送服

　　D.用温水浸泡，待全部溶解后服用

　　E.服药后不要吸烟、进食

　　『正确答案』E

　　『答案解析』舌下片应用时宜注意：①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下;②含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收;③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话;④含服后30min内不宜吃东西或饮水。

　　2.阿司匹林肠溶片应该

　　A.整片吞服

　　B.掰碎吞服

　　C.用苏打水溶解后饮下

　　D.餐前服

　　E.睡前服

　　『正确答案』A

　　『答案解析』肠溶片应该整片吞服。

　　3.使用硝苯地平控释片时一定要

　　A.服药时间固定

　　B.嚼碎服用

　　C.溶解后服用

　　D.睡前服用

　　E.舌下服用

　　『正确答案』A

　　『答案解析』硝苯地平控释片是24h平稳降压的，因此应该固定时间给药。

　　4.药师对该病人做用药指导时，下述错误的是

　　A.大便中含有药用骨架固体物质，属于正常现象

　　B.可能有一定的胃肠道不适问题存在

　　C.服用硝酸甘油后，头疼属于正常现象

　　D.可以饮酒，对药效没有影响

　　E.尽可能避免吸烟

　　『正确答案』D

　　『答案解析』药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效;二是增加发生不良反应的几率。因此服药前后，宜注意饮酒对药物疗效的影响。

　　患者，男，72岁，因咳嗽、发烧入院，经检查后确诊为中重度肺炎，医生采用静脉滴注头孢曲松治疗。

　　1.护士在给病人输液时，能够使用的注射液是

　　A.复方氯化钠注射液

　　B.乳酸钠林格氏注射液

　　C.氯化钙注射液

　　D.氯化钠注射液

　　E.葡萄糖酸钙注射液

　　『正确答案』D

　　『答案解析』头孢曲松钠不宜与含钙注射液(葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液)直接混合，因为会导致微粒形成。

　　2.如果患者长期使用该药治疗，需要密切关注的不良反应是

　　A.溶血功能障碍

　　B.凝血功能障碍

　　C.肝功能障碍

　　D.心脏功能障碍

　　E.甲状腺功能障碍

　　『正确答案』B

　　『答案解析』所有的头孢菌素类都可抑制肠道正常菌群，减少维生素K的产生，因此具有潜在的致出血风险，具有甲硫四氮唑侧链结构的头孢菌素类与头霉素衍生物，如头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢美唑、头孢米诺和拉氧头孢等，可与维生素K竞争，从而阻碍谷氨酸的羧化，生成不正常的凝血酶而导致凝血障碍，引起比较明显的出血倾向。

　　3.治疗时，如果加用下列哪一种药物，会增强治疗效果

　　A.奥美拉唑

　　B.克拉维酸钾

　　C.甲氧苄啶

　　D.头孢氨苄

　　E.两性霉素B

　　『正确答案』B

　　『答案解析』克拉维酸钾属于β-内酰胺酶抑制剂，可以使青霉素、头孢菌素免受开环破坏。

▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔在线测试模拟试卷 ▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔▔
√高频易错考点卷	√考前冲刺提分卷	√全真模考预测卷
√章节模拟测试卷	√历年真题解析卷	√强化巩固习题卷