2019执业药师药学综合知识高频考点试题：第十三章_第2页

　　考点三、骨质疏松症、佝偻病

　　【例题1.A型题】(2017)下列关于口服阿仑膦酸钠使用注意事项的说法，错误的是()。

　　A. 口服后30分钟内应保持立位或坐位

　　B. 应避免同时使用两种双膦酸盐

　　C. 随餐服用，并大量饮水，可增加吸收、减少胃肠道刺激

　　D. 食管炎为典型不良反应

　　E. 己批准用于提早绝经女性骨质疏松的防治

　　[答案]C

　　【解析】双膦酸盐用药注意事项：不要同时使用2种双膦酸盐药;食管炎为主要不良反应;早晨空腹给药，用足量水送服，保持坐位或立位;低钙血症者禁用;严重肾功能不全者(Ccr〈35ml/min)禁用。选项C正确当选。

　　【例题2. A型題】(2015)患者，男，70岁，近期发现骨痛，疲乏，驼背。临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是()。

　　A. 降钙素

　　B.维生素D

　　C.阿仑膦酸钠

　　D.碳酸钙

　　E.雷洛昔芬

　　[答案]E

　　【解析】本题考查的是骨质疏松症的治疗。该患者为老年男性，雷洛昔芬为选择性雌激素调节因子类药物，用于绝经后骨质疏松的治疗。故不能选择雷洛昔芬。选项E正确当选。

　　考点四、高尿酸血症与痛风

　　【例題1. A型題】(2018)患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症,血尿酸508 umol/L。使用别嘌醇100 mgbid，氯沙坦钾50mg qd,碳酸氢钠lg tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是()。

　　A. 严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0. 6g/kg

　　B. 别嘌醇用药后可出现眩晕，用药后不宜驾车

　　C. 氯沙坦钾可引起血尿酸升高

　　D. 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛

　　E. 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7. 5

　　[答案]B

　　【解析】别嘌醇服用后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械。选项B正确当选。

　　【例题2. A型题】(2017)痛风缓解期，宜选用的治疗药物是()。

　　A.苯溴马隆

　　B.阿司匹林

　　C.秋水仙碱

　　D.泼尼松

　　E.双氯芬酸钠

　　[答案]A

　　【解析】痛风急性发作期，秋水仙碱作为首选药物。发作间歇期及慢性痛风和痛风性肾病期：①促进尿酸排泄——苯溴马隆、丙磺舒。②抑制尿酸生成——别嘌醇、非布索坦。选项A正确当选

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