2022年执业药师药学知识二章节练习题：第十一章

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　　1、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是

　　A、氯喹

　　B、奎宁

　　C、磺胺嘧啶

　　D、甲氧苄啶

　　E、乙胺嘧啶

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药，阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸合成，抑制疟原虫繁殖。

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　　2、对甲硝唑无效或禁忌的肠外阿米巴病患者可选用

　　A、氯喹

　　B、替硝唑

　　C、吡喹酮

　　D、乙胺嗪

　　E、乙酰胂胺

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氯喹适用于肠外阿米巴病，如肠外阿米巴肝、肺脓肿等，常用于对甲硝唑无效或禁忌的患者。替硝唑对阿米巴痢疫和肠外阿米巴病的疗效与甲硝唑相当，但毒性略低。吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药。乙酰胂胺为五价砷，毒性大，用于杀灭阴道滴虫。乙胺嗪主要是抗丝虫病药物。

　　3、剂量超过 1g 或连续应用较久，常致“金鸡纳”反应的抗疟药是

　　A、青蒿素

　　B、哌嗪

　　C、伯氨喹

　　D、奎宁

　　E、乙胺嘧啶

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 奎宁或氯喹日剂量超过 1g 或连续应用较久，常致“金鸡纳”反应，可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力、听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复。

　　4、属于去极化神经肌肉阻断剂以及胆碱酯酶抑制剂的驱肠虫药是

　　A、左旋咪唑

　　B、噻苯达唑

　　C、噻嘧啶

　　D、乙胺嗪

　　E、吡喹酮

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 噻嘧啶是去极化神经肌肉阻断剂，也是胆碱酯酶抑制剂，能使虫体肌肉痉挛、麻痹，失去附着能力而随粪便排出体外。

　　5、有神经系统疾病患者禁用的驱虫药是

　　A、阿苯达唑

　　B、左旋咪唑

　　C、噻嘧啶

　　D、哌嗪

　　E、吡喹酮

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 哌嗪类驱虫药对过敏史者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。

　　6、与抗精神病药氯丙嗪合用，可能引起抽搐的驱虫药是

　　A、左旋咪唑

　　B、哌嗪

　　C、甲苯咪唑

　　D、吡喹酮

　　E、噻嘧啶

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 哌嗪与氯丙嗪合用，有可能引起抽搐，故应避免合用。

　　多项选择题

　　1、乙胺嘧啶与磺胺可以合用是因为

　　A、双重阻断疟原虫叶酸代谢的两个环节

　　B、协同作用，可增强抗疟作用

　　C、延缓耐药性的发生

　　D、根治间日疟

　　E、促进肠道对药物的吸收

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 考查重点是乙胺嘧啶与磺胺合用原因。乙胺嘧啶与磺胺用可双重阻断疟原虫叶酸代谢的两个环节，协同作用增强抗疟作用，延缓耐药性的发生。

　　2、用于控制疟疾症状的抗疟药是

　　A、乙胺嘧啶

　　B、氯喹

　　C、氨苯砜

　　D、青蒿素

　　E、伯氨喹

　　【正确答案】 BD

　　【答案解析】 根据疟原虫生活史和抗疟药的作用环节，可将抗疟药分为主要用于控制症状的药物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁;主要用于阻止复发和传播的药物如伯氨喹;主要用于病因性预防的药物如乙胺嘧啶。

　　3、钩虫感染宜选用

　　A、氯硝柳胺

　　B、哌嗪

　　C、阿苯达唑

　　D、噻嘧啶

　　E、甲苯咪唑

　　【正确答案】 CDE

　　【答案解析】 哌嗪主要对蛔虫和蛲虫有较强哦作用。氯硝柳胺是一种杀鳗剂，临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗钩虫感染。

　　4、蛔虫感染宜选用

　　A、氯硝柳胺

　　B、哌嗪

　　C、阿苯达唑

　　D、噻嘧啶

　　E、甲苯咪唑

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 氯硝柳胺是一种杀鳗剂，临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。其他选项药物均可抗蛔虫。

　　5、吡喹酮的临床应用是

　　A、短膜壳绦虫感染的治疗

　　B、血吸虫病、华支睾吸虫病治疗

　　C、猪肉绦虫感染的治疗

　　D、牛肉绦虫感染的治疗

　　E、裂头绦虫感染的治疗

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。

　　6、阿苯达唑可用于治疗的寄生虫是

　　A、鞭虫

　　B、蛔虫

　　C、绦虫

　　D、囊虫

　　E、钩虫

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 阿苯达唑是一种高效、广谱、低毒的抗虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用，可作为蛲虫病首选药。由于血浆药物浓度高，并能进入棘球蚴囊内，因此对肠道外寄生虫病如棘球蚴病、囊虫病、旋毛虫病以及华支睾吸虫病、肺吸虫病、脑囊虫病等也有较好疗效。