多选题
使用阿达帕林的注意事项包括
A 产生严重的刺激反应立即停药
B 避免接触眼、鼻黏膜等
C 可用于有创伤的皮肤
D 可与其他维生素A类药联合使用
E 可用于湿疹
正确答案：AB
答案解析：本题考查阿达帕林的注意事项。使用阿达帕林如产生过敏或严重的刺激反应，应立即停药;用药期间如暴露在日光下，应降低到最小用量;避免接触眼、唇、口腔、鼻黏膜、内眦和其他黏膜组织;不宜同用其他有相似作用机制的维A酸类药物;禁用于有显著渗出的皮肤损害、有创伤的皮肤、湿疹及皮炎部位，十分严重的痤疮患者。
以下有关消毒防腐药的描述中，正确的是
A 主要用于外耳道炎及中耳炎的治疗
B 通过化学方法达到杀菌、抑菌和防腐的目的
C 低浓度时抑菌，高浓度时可杀菌
D 作用机制多种多样
E 通常药物浓度越高，其杀菌抑菌效果越好
正确答案：ABCDE
答案解析：消毒防腐药使病原微生物的蛋白质凝固成胶性，使其生长繁殖停止而达到抑菌(防腐)或杀茵(消毒)的目的。如酚类、醇类、醛类、酸类和重金属盐类等。改变细菌脑浆膜的通透性，导致细胞的内容物大量流失，使菌体破裂溶解，如清洁剂新洁尔灭及有机型溶剂乙醚等。.干扰细菌的酶系统，破坏细菌的正常代谢，如氧化剂、卤素类等。理想消毒药的条件为抗微生物范围广、活性 强;作用产生迅速、溶液有效寿命长;较高的脂溶性、分布均匀;对人和动物安全;无臭、无色、无着色性，性质稳定;无易燃、易爆性;对金属、塑料、衣物等无腐蚀作用;价廉易得。
使用外用糖皮质激素时应注意
A 病情控制后用药次数应减至最小量
B 如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
C 避免面部等皮肤柔嫩处长期使用
D 婴儿尿布皮炎慎用
E 超强效激素只能短期使用
正确答案：ABCDE
答案解析：①使用的频次：一般为每天两次。研究表明，一天使用三次乃至更多的频次，并不能增加激素的治疗作用，反而会导致其副作用发生的概率更高;②使用的部位：对于面部、皱褶等部位，应选用弱效激素;其余部位依据病情可选用适宜激素制剂;③使用的时间：过敏性疾病一般使用5天左右;免疫性疾病的使用时间则更长一些。如银屑病的治疗，在同一部位使用激素的最长单次疗程是4周，其后可以使用2周的保湿剂作为间歇期;④激素用量：应该适宜，太多和太少对患者病情控制都是不合适的。
超强效外用糖皮质激素包括( )
A 卤米松
B 氟轻 松
C 哈西奈德
D 丙酸氯倍他索
E 丁酸氢化可的松
正确答案：ACD
答案解析：超强效外用糖皮质激素包括卤米松，哈西奈德和丙酸氯倍他索，氟轻 松是强效的，丁酸氢化可的松是中效的。
外用糖皮质激素的高吸收区包括( )
A 手部
B 颈
C 腋窝
D 生殖器
E 会阴
正确答案：BCDE
答案解析：局部应用糖皮质激素，常发生可预期的不良反应，最常见于高吸收区(如面、颈、腋窝、会阴、生殖器)，老年人尤甚，应予注意。
下列关于抗皮肤寄生虫药物不良反应的描述中，正确的是
A 可有轻度刺激症状
B 克罗米通偶见过敏反应
C 苯甲酸苄酯可引起皮肤脱色
D 长期使用林旦可诱发癫痫
E 可引起眼周局部水肿
正确答案：ABD
答案解析：抗皮肤寄生虫药物的不良反应用于治疗疟疾时，产生轻度的头晕、头痛、胃肠不适、视觉障碍、荨麻疹等，停药后可很快消失。长期大剂量使用可引起不可逆视网膜病、耳毒性、心血管反应、白细胞减少以及肝脏和肾脏的损害。
下列关于使用糖皮质激素的描述，正确的是
A 患有肺部真菌、病毒感染者慎用
B 如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
C 应短期、规律应用
D 初始剂量应小，停药应缓慢
E 外用激素制剂应限于5～7日内
正确答案：ABCDE
答案解析：面红症状不要用冷敷。中医角度面红是一种郁热，过度的寒凉往往会使郁热冰伏不能透发，在治疗上就会使病程延长红脸更不容易消退，并经常反复。注意忌口。皮肤炎症往往会因某些食物而加重，辛辣食品、海鲜、鱼、虾蟹牛羊肉甚至韭菜茴香均在忌口之内。保持良好的心态和情绪稳定，防止因情绪导致郁热增多，透发困难。做好防晒措施，防治冷热大幅度变化。抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、水痘、活动性消化性溃疡、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。
使用皮肤外用药物时应注意( )
A 正确掌握使用方法
B 药物浓度要适当
C 用药需考虑个体化因素
D 注意根据用药部位不同选择药物
E 注意药物用量
正确答案：ABCDE
答案解析：使用皮肤外用药物时应注意：①正确掌握使用方法。②药物浓度要适当。③用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位。④注意用药部位用药方法和个体差异，皮肤吸收药物的能力因部位不同而有所不同。⑤应嘱咐患者，用药部位一旦出现刺激症状或红肿、皮肤瘙痒等过敏反应，应立即停药，清洗患处，并到医院就诊。⑥适当的用量。
关于维A酸类药物的描述，正确的是
A 可调节上皮细胞的生长与分化
B 具有抗炎作用
C 经肾脏和胆汁排泄
D 可减小黑斑病损伤
E 缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性
正确答案：ABCE
答案解析：维A酸类药物用于治疗寻常痤疮、银屑病、鱼鳞病、扁平苔癣、毛发红糠疹、毛囊角化病、鳞状细胞癌及黑色素瘤等疾病。维A酸对正常人黑色素细胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都无影响。当皮肤发生生理性老化、或受药物、紫外线辐射及创伤伤害时，维A酸可纠正或预防有害因素对真皮结缔组织生化成分及形态结构引起的异常，刺激皮肤细胞外基质蛋白合成，在真皮上部加速形成新的结缔组织带，并可提高伤口部位的张力强度。
维A酸类药物的禁忌证包括( )
A 高血压患者禁用
B 高血糖患者禁用
C 妊娠及哺乳期妇女禁用异维A酸
D 肝肾功能不全者禁用异维A酸
E 湿疹类患者禁用
正确答案：CDE
答案解析：眼部、急性或亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者禁用维A酸。妊娠及哺乳期妇女、肝肾功能不金、维生素入过量及高脂血症患者禁用异维A酸。
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