2019执业药师药学专业知识二练习题（十二）

　　1[.单选题]下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是()

　　A.浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过750mg/h

　　B.浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过750mg/h

　　C.浓度一般不超过20mmol/L,滴速不超过550mg/h

　　D.浓度一般不超过30mmol/L,滴速不超过550mg/h

　　E.浓度一般不超过40mmol/L,滴速不超过750mg/h

　　[答案]E

　　[解析]此题考查氯化钾的注意事项。静脉补钾浓度一般不宜超过40mmol/L(0. 3%)，滴速不宜超过750mg/h(10mmol/h)，否则可引起局部剧烈疼痛，且有导致心脏停搏的危险。选项E正确当选。

　　2[.单选题]细胞内液的主要阳离子是()

　　A.钠

　　B.钾

　　C.钙

　　D.镁

　　E.锌

　　[答案]B

　　[解析]钾是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。选项B正确当选。

　　3[.单选题]下列关于钠的作用特点描述，错误的是()

　　A.调节体液渗透压、电解质及酸碱平衡

　　B.维持血压

　　C.调节体内水量的恒定

　　D.不能调节体内水量的恒定

　　E.参与神经信息的传递

　　[答案]D

　　[解析]此题考查钠的作用特点。钠可以调节体液的渗透压、电解质的平衡和酸碱平衡，并通

　　过钠-钾泵，将钾离子、葡萄糖和氨基酸输入细胞内部，以便有效地合成蛋白质。同时，钠还有维持血压的功能。钠调节细胞外液容量，构成细胞外液渗透压，细胞外液钠浓度的持续变化对血压有很大影响，如果膳食中钠过多，钾过少，钠钾比值偏高，血压就会升高。选项D正确当选。

　　4[.单选题]氯化钠禁用于()

　　A.严重的低钠血症

　　B.低渗性失水

　　C.高渗性失水

　　D.等渗性失水

　　E.妊娠高血压患者

　　[答案]E

　　[解析]此题考查氯化钠的禁忌证。氯化钠禁用于妊娠期高血压疾病者。选项E正确当选。

　　5[.单选题]下列哪项不是引起高钙血症的病因()

　　A.恶性肿瘤

　　B.急性出血坏死性胰腺炎

　　C.原发性甲状旁腺功能亢进

　　D.肾衰竭

　　E.肢端肥大症

　　[答案]B

　　[解析]此题考查钙的作用特点。引起高钙血症的病因有：(1)甲状旁腺激素依赖性和非甲状

　　旁腺激素依赖性高钙血症。(2)恶性肿瘤、原发性甲状旁腺功能亢进、肾衰竭、肢端肥大症、过多的钙从骨扩散进入细胞外液、钙从肾脏由尿排出减少、肠黏膜吸收过量的钙，但常为不同因素共同作用所致。(3)应用促进甲状旁腺素、维生素D、骨化三醇以及抑制尿钙排泄的药品均可致高钙血症，包括噻嗪类利尿剂。选项B正确当选。

　　6[.单选题]高钾血症是指()

　　A.血钾>3. 5 mmol/L

　　B.血钾>4. 0 mmol/L

　　C.血钾>4. 5 mmol/L

　　D.血钾>5. 0 mmol/L

　　E.血钾>5. 5 mmol/L

　　[答案]E

　　[解析]血钾>5.5mmol/L称为高钾血症，高于7.0mmol/L则为严重高钾血症。选项E正确当选。

　　7[.单选题]低钾血症伴低镁血症时，应该()

　　A.单纯补钾，不补镁

　　B.补镁后补钾

　　C.单纯补镁，不补钾

　　D.不做特殊处理，监测即可

　　E.大剂量补钾

　　[答案]B

　　[解析]此题考查镁的作用特点。低血钾症伴低镁血症时，单纯补钾而不补镁，难以纠正低钾，补镁后可激发各种酶的活性，促进钾离子内流，促使细胞内钾增高，故先补镁后补钾。选项BE确当选。

　　8[.单选题]碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等，主要的原因是()

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.酸碱平衡失调

　　[答案]B

　　[解析]此题考查碳酸氢钠的不良反应。碳酸氢钠大量应用可引起代谢性碱中毒，心律失常，肌肉痉挛性疼痛，低血钾，疲乏，头痛，肾功能不全者或用药过量会引起水肿、精神症状，肌肉疼痛等。选项B正确当选。

　　9[.单选题]调节酸平衡药是()

　　A.氯化铵

　　B.盐酸精氨酸

　　C.氯化钠

　　D.二磷酸果糖

　　E.复方乳酸钠山梨醇

　　[答案]E

　　[解析]此题考查酸碱平衡药的分类。氯化铵、氯化钠、盐酸精氨酸是调节碱平衡药，二磷酸果糖临床用于补充热量或静脉营养等。调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇等。选项E正确当选。

　　10[.单选题]应用地高辛或其他强心苷期间，输入大剂量葡萄糖时应同时注意()

　　A.补钾

　　B.补钠

　　C.补钙

　　D.补镁

　　E.补锌

　　[答案]A

　　[解析]此题考查药物的相互作用。葡萄糖可诱发或加重洋地黄类强心苷(地高辛、洋地黄、洋地黄毒苷及毛花丙苷等)中毒。故在应用地高辛或其他强心苷期间，输入葡萄糖(特别是大剂量葡萄糖)时应注意同时补钾。选项A正确当选。

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