2018年执业药师《药理学》考试题库：第十三章 _第4页

　　答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 C

　　2、

　　【正确答案】 D

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 考查重点为抗结核药的联合应用。两药单独使用都宜产生耐药性，故联合应用，延缓耐药性的产生。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考查重点为抗结核药临床应用。一线抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素和吡嗪酰胺。二线抗结核药有环丙沙星、对氨基水杨酸(PAS)、乙硫异烟胺、卡那霉素。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氨苯砜是治疗麻风病的首选药物

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查抗结核药物的体内过程。利福平可诱导肝药酶，加快自身及其他许多药物的代谢。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查氨苯砜的抗菌作用特点。氨苯砜为抗麻风病首选药，它的化学结构、抗菌作用和抗菌机制与磺胺类药相似，抑制二氢叶酸合酶，干扰细菌二氢叶酸的合成。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 考查重点是异烟肼的不良反应。异烟肼的主要不良反应为神经系统的周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等。此外还有肝脏毒性、消化道反应、皮疹、发热、血小板减少等

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 异烟肼抗菌机制较复杂，可能是通过抑制分枝杆菌细胞壁的主要组分——分枝菌酸的合成，而使结核杆菌细胞壁的脂质减少，削弱其细胞壁的屏障保护作用。由于分枝菌酸为分枝杆菌的专有成分，因此异烟肼仅对结核杆菌有抗菌作用，对其他微生物几无作用。

　　二、配伍选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　三、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ACDE

　　2、

　　【正确答案】 CDE

　　3、

　　【正确答案】 ABDE

　　4、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 考查重点是异烟肼的作用特点。异烟肼低浓度抑菌，高浓度杀菌，与其他药物相比杀菌力强、不良反应少、可以口服;对活动期结核杆菌有强大杀菌作用，对其他细菌无作用，可渗透人细胞液和体液中发挥作用;单用易产生耐药性，停药后可恢复敏感性，与其他抗结核药间无交叉耐药性。

　　5、

　　【正确答案】 ABD

　　【答案解析】 异烟肼仅对结核杆菌有高度选择性，对其他细菌无效。

　　6、

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 考查重点是利福平的抗菌作用特点。利福平抗菌谱广，对结核杆菌、麻风杆菌有作用，也可杀灭多种G+和G-球菌(金黄色葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌等)、G-杆菌(大肠埃希菌、变形杆菌、流感杆菌)、沙眼衣原体有抑制作用;其疗效与异烟肼相当;单独使用易产生耐药性，与其他抗结核病药之间无交叉耐药性;异烟肼是治疗各类结核病的首选药;