2021年临床执业医师练习题及答案：中毒

　　【A1 型题】

　　1.对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是

　　A.吸氧

　　B.导泻

　　C.维持生命体征并终止毒物接触

　　D.洗胃

　　E.使用特效解毒药

　　2.误服下列哪种药物应禁忌洗胃?

　　A.东莨菪碱

　　B.水杨酸盐

　　C.氢氧化钠

　　D.盐酸麻黄碱

　　E.亚硝酸盐类

　　3.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确?

　　A.一般在服毒后 6 小时内洗胃有效

　　B.超过 6 小时多数洗胃已无必要

　　C.吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃

　　D.惊厥患者不宜插管洗胃

　　E.昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎，洗胃应慎重

　　4.某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者

　　不会出现哪一组症状

　　A.消化道运动增强，腹痛，腹泻

　　B.瞳孔缩小，视物模糊

　　C.肌肉震颤，抽搐

　　D.皮肤干燥，无汗

　　E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难

　　5.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是

　　A.生成磷酰化胆碱酯酶

　　B.具有阿托品样作用

　　C.生成磷酰化碘解磷定

　　D.促进 ACh 重摄取

　　E.促进胆碱酯酶再生

　　6.下列哪种毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色?

　　A.蛇毒

　　B.农药

　　C.二氧化碳

　　D.一氧化碳

　　E.来苏

　　7.某患者因有机磷中毒人院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予

　　A.吸氧

　　B.输液及毛果芸香碱

　　C.西地兰

　　D.利他林

　　E.速尿

　　8.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

　　A.瞳孔缩小

　　B.流涎流汗

　　C.腹痛腹泻

　　D.小便失禁

　　E.骨骼肌震颤

　　【B1 型题】

　　(9～10 题共用备选答案)

　　A.阿托品

　　B.解磷定

　　C.美解眠

　　D.尼可刹米

　　E.甘露醇

　　9.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选

　　10.解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选

　　(11～12 题共用备选答案)

　　A.烂苹果味

　　B.蒜臭味

　　C.腥臭味

　　D.酒味

　　E.苦杏仁味

　　11.氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈

　　12.有机磷农药中毒时，病人的呼吸气味可呈

　　(13～14 题共用备选答案)

　　A.1∶5000 高锰酸钾

　　B.2%碳酸氢钠

　　C.0.3%H2O2

　　D.0.3%氧化镁

　　E.5%硫酸钠

　　13.有机磷(对硫磷)农药中毒的洗胃液是

　　14.镇静药物中毒的洗胃液是

　　(15～16 题共用备选答案)

　　A.依地酸二钠钙

　　B.亚甲蓝

　　C.二巯基丁二酸

　　D.氟马西尼

　　E.纳洛酮

　　15.阿片类麻醉药的解毒药是

　　16.亚硝酸盐中毒的解毒药是

　　(17～18 题共用备选答案)

　　A.短效巴比妥类

　　B.苯巴比妥

　　C.水杨酸类

　　D.甲醇

　　E.锂

　　17.血液灌流可清除的脂溶化合物是

　　18.透析疗法不能很好清除的是

　　【A3/A4 型题】

　　(19～20 题共用题干)

　　某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。

　　19.该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液

　　A.1∶5000 高锰酸钾液

　　B.硫酸铜溶液

　　C.NaHCO3水

　　D.生理盐水

　　E.清水

　　20.在治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标

　　A.口干、皮肤干燥

　　B.颜面潮红

　　C.心率加快

　　D.瞳孔较前缩小

　　E.肺部哕音减少或消失

　　(21～22 题共用题干)

　　女性，28 岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP90/60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的 COHb 为 60%。

　　21.该患者最可能的诊断是

　　A.急性巴比妥类中毒

　　B.急性有机磷农药中毒

　　C.急性 CO 中毒

　　D.糖尿病酮症酸中毒

　　E.急性亚硝酸盐中毒

　　22.诊断该病后，首要的治疗方法是

　　A.20%甘露醇 250ml 快 速静点

　　B.冬眠疗法

　　C.血液透析

　　D.能量合剂

　　E.氧气疗法