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2020临床执业医师传染病、性传播疾病精选习题:常见传染病_第2页

来源:考试网   2020-03-09   【

  二、A2

  1、5岁男孩,高热一天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

  A、普通型

  B、轻型

  C、重型

  D、中毒型

  E、慢性型

  2、患者王某在参加聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,开始为水样便,1天后转为黏液脓血便,里急后重感明显。应考虑的诊断和检查方法是

  A、霍乱;取脓血便直接镜检

  B、沙门菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌

  C、细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌

  D、伤寒;取脓血便进行免疫荧光检测

  E、葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌

  3、患者男性,44岁,3个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,最可能的诊断是

  A、阿米巴痢疾

  B、慢性菌痢

  C、肠结核

  D、慢性血吸虫病

  E、急性菌痢

  4、患儿男性,6岁,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、意识不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于下列哪种类型

  A、轻型

  B、普通型

  C、慢性型

  D、重型

  E、中毒型

  5、患者女性,32岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者首先考虑的诊断是

  A、急性普通型细菌性痢疾

  B、急性轻型细菌性痢疾

  C、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

  D、中毒型细菌性痢疾

  E、慢性细菌性痢疾急性发作

  6、男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,1日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。病后1个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h,最可能的诊断是

  A、慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎

  B、急性阿米巴痢疾

  C、慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

  D、急性菌痢合并多发性渗出性关节炎

  E、慢性肝炎伴肝外多系统损害

  7、某女,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规,脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,该患者首选治疗

  A、先锋霉素

  B、红霉素

  C、氟哌酸

  D、氯霉素

  E、病毒唑

  8、5岁,男孩,发热1天。前两天每天腹泻14~16次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,粪便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾,其类型属于

  A、普通型

  B、轻型

  C、重型

  D、中毒型

  E、慢性型

  9、患者女性,32岁,农民。7月在水利工地上突起发热,T39.5℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降,血压92/63mmHg,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml,对该患者治疗原则不包括

  A、早发现

  B、早诊断

  C、早治疗

  D、加强锻炼

  E、少搬动

  10、患者女性,43岁,农民,因发热全身不适、头痛5天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,意识清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-)。实验室检查:血WBC21×109/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,PLT 90×109/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型。首先考虑的诊断是

  A、流行性感冒

  B、钩端螺旋体病

  C、肾综合征出血热

  D、败血症

  E、流行性脑脊髓膜炎

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