各地
资讯
当前位置:考试网 >> 执业医师 >> 临床执业医师 >> 模拟试题 >> 2020年临床执业医师呼吸系统试题:肺结核

2020年临床执业医师呼吸系统试题:肺结核_第2页

来源:考试网   2020-01-14   【

  二、A2

  1、患者,男性,30岁。因咳嗽1个月余,伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是

  A、癌性空洞伴感染

  B、浸润性肺结核

  C、支气管扩张

  D、肺脓肿

  E、金黄色葡萄球菌肺炎

  2、男性,28岁,吸烟患者。因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T 37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

  A、原发型肺结核

  B、血行播散型肺结核

  C、浸润型肺结核

  D、支气管肺癌

  E、慢性纤维空洞型肺结核

  3、男性,25岁。发热3天,体温38℃。左胸痛。查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音,诊断为

  A、结核性渗出性胸膜炎

  B、肺炎球菌肺炎

  C、葡萄球菌肺炎

  D、干性胸膜炎

  E、癌性胸膜炎

  4、女性,50岁,糖尿病10年,经常咳嗽半年,无发热,昨日突然咯血2口,胸片右肺上野斑片状影。内有空洞1个,直径1cm左右。最可能是

  A、支气管扩张继发感染

  B、肺囊肿

  C、肺结核

  D、肺癌

  E、肺炎

  5、男性,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力、体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬、无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断为

  A、肺癌

  B、肺结核

  C、肺炎

  D、肺脓肿

  E、支气管扩张

  6、女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结.稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影.右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

  A、原发型肺结核

  B、浸润型肺结核

  C、血行播散型肺结核

  D、结核性渗出性胸膜炎

  E、慢性纤维空洞型肺结核

  7、女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片末见异常,你的印象诊断是

  A、肺结核

  B、支气管内膜结核

  C、肺泡细胞癌

  D、过敏性肺炎

  E、慢性支气管炎

  8、女性,发热一周。体温38.5~39.5°C。周身痛。近两天轻微咳嗽.无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm.脾大左肋下1cm,WBC 7.0×109/L,中性60%,淋巴4%,ESR70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是

  A、伤寒

  B、败血症

  C、急性血行播散型肺结核

  D、细支气管一肺泡细胞癌

  E、以上都不是

  9、患者,男性,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,经抗菌药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热,消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断

  A、Ⅰ型肺结核

  B、Ⅱ型肺结核

  C、Ⅲ型肺结核

  D、Ⅳ型肺结核

  E、Ⅴ型肺结核

  10、男,23岁,在工厂工作,干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.6~38.4℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦,双颈部可触及成串状小淋巴结,活动,无压痛,左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:左上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是

  A、过敏性肺炎

  B、支原体肺炎

  C、干酪性肺炎

  D、细菌性肺炎

  E、肺脓肿

  11、男性,60岁。既往高血压6~7年,2年前曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪。两天前突然大咯血。今日2小时内咯血约500ml。下列哪种药不能使用

  A、止血芳酸

  B、安络血

  C、垂体后叶素

  D、2%普鲁卡因

  E、鱼精蛋白

  12、男性,30岁,肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现描述正确的是

  A、厚壁空洞伴有液平面

  B、下叶空洞周围大片炎性浸润

  C、空洞内壁不规则,凹凸不平

  D、上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶

  E、厚壁空洞、偏心

  13、男性,48岁,5年前曾患肺结核.近两月咳嗽。右胸痛。少量咳痰,间断咳痰带血。痰结核菌3次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查

  A、胸CT

  B、支气管碘油造影

  C、血沉

  D、结核菌素试验

  E、右肺门X线检查

  14、女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血、乏力。胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查

  A、胸CT

  B、血沉

  C、纤维支气管镜

  D、结核菌素试验

  E、痰脱落细胞

  15、患者,男性,30岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规:WBC 5.5×109/L,PLT 75.5×109/L。考虑与服用以下哪种药物有关

  A、异烟肼

  B、乙胺丁醇

  C、吡嗪酰胺

  D、链霉素

  E、利福平

  16、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗7个月仍痰结核菌(+),应首先考虑

  A、加大药物剂量

  B、加强支持疗法

  C、复查胸片

  D、结核菌培养+药敏试验

  E、纤支镜检查

  17、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听。痰菌阳性。你认为治疗方案应改为

  A、异烟肼、利福平

  B、异烟肼、利福平、卡那霉素

  C、利福平、乙胺丁醇

  D、卷曲霉素、氨硫脲

  E、卷曲霉素、异烟肼

  18、女性,发热1周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0 ×109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是

  A、伤寒

  B、败血症

  C、急性血行播散型肺结核

  D、细支气管-肺泡细胞癌

  E、以上都不是

1234
纠错评论责编:liyuxin
考试题库
热点推荐»