2018临床执业医师综合笔试全真模拟试题（十五）_第4页

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　　人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

　　A、抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用;

　　B、刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化;

　　C、维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠;

　　D、促进胰岛素生成作用;

　　E、促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成;

　　正确答案：D

　　62

　　初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是

　　A、不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛;

　　B、柔软，有压痛，宫缩;

　　C、有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛;

　　D、局部隆起似包块，有压痛;

　　E、上段硬，下段膨隆压痛，交界处有一头凹陷;

　　正确答案：C

　　63

　　患者，男,35岁，因慢性再生障碍性贫血2年,现头晕、乏力、心悸2天人院。检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5T,经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

　　A、全血;

　　B、洗涤红细胞;

　　C、浓缩红细胞;

　　D、红细胞悬液;

　　E、少白细胞的红细胞;

　　正确答案：B

　　64

　　用于抗生素不能控制的感染的是

　　A、浓缩红细胞;

　　B、冷沉淀;

　　C、白蛋白液;

　　D、免疫球蛋白;

　　E、血小板;

　　正确答案：D

　　65

　　红细胞膜异常的疾病是

　　A、再生障碍性贫血;

　　B、巨幼红细胞贫血;

　　C、海洋性贫血;

　　D、镰状细胞贫血;

　　E、遗传性球形细胞增多症;

　　正确答案：E

　　66

　　2型糖尿病的主要死亡原因是

　　A、酮症酸中毒;

　　B、心脑血管病变;

　　C、糖尿病肾病;

　　D、非酮症糖尿病高渗性昏迷;

　　E、感染;

　　正确答案：B

　　67

　　患者，男，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱、继而神志不清。查体：脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮(-),血尿素氮10.Ommol/L。最可能为

　　A、低血糖昏迷;

　　B、高渗性昏迷;

　　C、酮症酸中毒昏迷;

　　D、脑血管意外;

　　E、尿毒症昏迷;

　　正确答案：A

　　68

　　甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

　　A、丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松;

　　B、丙基硫氧嘧啶+强的松;

　　C、他巴唑+心得安+强的松;

　　D、丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑.;

　　E、碘剂+他巴唑;

　　正确答案：A

　　69

　　患者，男，21岁，头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊人院，查体：BP150/100mmHg,中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影，如发生脑疝，其类型最可能是

　　A、颞叶沟回油;

　　B、大脑幕下疝;

　　C、小脑幕切迹上痛;

　　D、小脑幕切迹;

　　E、枕骨大孔疝;

　　正确答案：E

　　70

　　患者，男，14岁，中学生，四肢进行性力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次/分,脑神经正常，四肢肌力I级，腱反射引不出，感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白45g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是

　　A、低钾性瘫痪;

　　B、急性脊髓炎;

　　C、重症肌力危象;

　　D、脊髓灰质炎;

　　E、吉兰-巴雷综合征;

　　正确答案：E

　　71

　　脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的

　　A、根性疼痛明显;

　　B、病程缓慢进展;

　　C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常;

　　D、晚期出现括约肌功能障碍;

　　E、痛温觉和运动障碍由上向下发展;

　　正确答案：E

　　72

　　脑栓塞最常见的病因是

　　A、高血压;

　　B、动脉粥样硬化;

　　C、脑血管畸形;

　　D、颅内动脉瘤;

　　E、心房纤颤;

　　正确答案：E

　　73

　　患者，女,25岁。四肢力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌力，首选的治疗措施应为

　　A、泼尼松治疗;

　　B、胸腺切除;

　　C、吡啶斯的明治疗;

　　D、胸腺放射治疗;

　　E、环磷酰胺治疗;

　　正确答案：C

　　74

　　癔症性痉挛发作与癫痫发作的鉴别要点是

　　A、意识障碍;

　　B、角弓反张;

　　C、发作的突然性;

　　D、发作时间长短;

　　E、痉挛的严重程度;

　　正确答案：A

　　75

　　患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来，此症状为

　　A、反射性幻听;

　　B、评论性幻听;

　　C、功能性幻听;

　　D、思维鸣响;

　　E、思维被洞悉感;

　　正确答案：A

　　76

　　患者，女,40岁，半月前头痛、恶心、呕吐2次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,急性病容，轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射亢进，有踝阵挛，右巴氏征(+),精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。对鉴别诊断最有意义的检查是

　　A、脑MRI;

　　B、血常规;

　　C、经颅超声多普勒;

　　D、ECG;

　　E、脑诱发电位;

　　正确答案：B

　　77

　　患者，女，42岁，腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是

　　A、L4～L5;

　　B、L5～S,;

　　C、L2～L3;

　　D、L1～L2;

　　E、L3～L4;

　　正确答案：B

　　78

　　患者，男，25岁。车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈外展、外旋和屈曲畸形。最可能的诊断是

　　A、股骨颈骨折;

　　B、股骨转子骨折;

　　C、髋关节后脱位;

　　D、髋关节前脱位;

　　E、股内收肌扭伤;

　　正确答案：D

　　79

　　关于新生儿破伤风的描述，正确的是

　　A、潜伏期3～5天;

　　B、潜伏期愈短，病情愈重，死亡率越高;

　　C、早期表现为张口困难;

　　D、完全恢复一般需要2～3周;

　　E、由破伤风梭状芽胞杆菌侵人伤口处引起;

　　正确答案：B

　　80

　　典型麻疹皮疹的特点为

　　A、红色粟粒疹,疹间皮肤充血;

　　B、红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑;

　　C、红色出血性斑丘疹，疹退后色素沉着;

　　D、红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈;

　　E、大小不等的斑丘疹，间有水泡;

　　正确答案：B