二、案例分析题
某中等城市的社区,现在普通居民3500户。平均经济收入在当地属于正常水平,根据前:不久的社区卫生服务需求横断面调查得知,该社区老年人比例为44%,该社区的血脂异常为65%,高血压患病率为39%,高血压控制.串15%,糖尿病19%,类风湿关节炎14%.
1.该社区老年人比例为44%,这个指标属于
A.比
B.率
C.比数比
D.相对比
E.构成比
2.在健康危险因素评价过程中,吸烟情况可以记录在哪部分临床记录中
A.既往史
B.家族史
C.现病史
D.体格检查
E.实验室检查
3.社区公共卫生服务的目标是
A.开展有针对性的健康保护、健康促进以及疾病预防的项目
B.是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用
C.降低总医疗费用,提升人民健康水平
D.促进社区人群健康水平和提高生活质量,实现人群健康的均等化
E.提高医疗服务获取便利性
4.老年人普遍存在对死亡的恐惧心理,因此,进行老年人的心理保健时应注意
A.保证充足睡眠
B.加强人际交往
C.适度锻炼运动
D.确立生存意义
E.注意防止感冒
5.对高血压患者进行健康管理,以下哪些是高血压管理效果的评价指标
A.每年社区能按照医嘱接受规范化治疗的高血压患者人数/当年社区中全部高血压患者人数X 100%
B.社区中了解高血压防治知识的被调查人数/社区中被调查的总人数X 100%
C.被管理的高血压患者中感到满意的人数/被管理的总人数X 100%
D.社区内血压控制优良和尚可的高血压患者人数/社区内高血压患者总数X100%
E.某年社区发生脑卒中的患者数/某年社区总人数X 100%
胡女士,50岁,汉族,重庆人,某高校教师,身高160cm,体重70kg,血压120/80mmHg,总胆固醇5.1mo1/L,餐后两小时血糖10mo1/L,空腹血糖6. 5mmol/L,喜爱吃火锅,特别爱吃动物内脏,因教学任务重,没有时间参加体育锻炼,父亲有高血压及糖尿病病史。
6.根据资料分析,你认为胡女士患何种疾病的危险性较高
A.肥胖
B.糖尿病
C.痛风
D.高脂血症
E.冠心病.
7.如果进一-步收集胡女士的健康危险因素资料,可采用的收集方法有
A.膳食问卷调查
B.体格检查
C.实验室检查
D.体力活动问卷调查
E.生活方式问卷调查
8.糖尿病的主要危险因素是
A.遗传因素
B.高脂血症
C.超重和肥胖
D. 体力活动不足
E.膳食不平衡
9.如果要对胡女士进行糖尿病的筛检,下列哪几项符合筛检条件
A.空腹血糖6. 5mmol/L
B. BMI大于24kg/m2
C.父亲患糖尿病
D.年龄50岁,不爱运动
E.总胆固醇5. 1mmol/L
10.在糖尿病筛检中检测血糖的目的是
A.查出隐性的糖尿病患者
B.查出糖耐量减低者(IGT)
C.查出有糖尿病并发症的患者
D.查出空腹血糖受损者(IFG)
E.预测糖尿病病情进展情况
某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势,调查表明: 1991 年、2002年、2007 年人群高血压患病率分别为12.1%.16. 4%、21. 5%。2007年居民人群的高血压知晓率为12%。在当地人群死亡登记中,脑猝死、冠心病占前两位。由此带来医疗费用的上涨给该乡居民.带来沉重的经济负担。
11.请你根据上述情况,制定该乡居民健康管理方案,具体的步骤有哪些
A.收集服务对象的个人健康信息
B.根据所收集的个人健康信息,对个人健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估
C.开展健康风险千预和健康促进
D.针对危险因素进行用药治疗
E.针对危险因素制定治疗方案
12.测量人群死亡危险最常用的指标是
A.病死率
B.死亡率
C.患病率
D.发病率
E.生存率
13.对该乡居民进行健康风险评估,包括哪几个模块
A.问卷
B.危险度计算
C.评估报告
D.反馈
E.干预计划
14.在对该乡居民进行健康风险评估时,其对生活方式的评估,主要包括哪几方面
A.高血压病情,急性并发症等情况
B.饮食行为
C.是否患有其他疾病,比如糖尿病、肾脏疾病等
D.家庭环境
E.体力活动
F.社区环境
15.对该乡高血压患者的随访时,随访的方式主要有哪些
A.门诊随访
B.电话随访
C.家庭随访
D.集体随访
E.疾病随访
1.答案: E 2.答案: C 3.答案: D 4.答案: BCD 5.答案: BD
6.答案: AB 7.答案: ABCDE 8.答案: ACDE 9.答案: ABCD 10.答案: ABD
11.答案: ABC 12.答案: B 13.答案: ABC 14.答案: ABC 15.答案: ABC
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