二、案例分析题
第一题[.共享题干题]陈先生,45岁,公司高管,身高172cm,体重90kg,腰围100cm,血压142/88mmHg。近期体检结果空腹血糖5.8mmol/L,三酰甘油偏高。既往高血压病史2年,无其他重大疾病史。其父有高血压病史,其母患糖尿病13年。
1[1多选题]针对陈先生,为完善其高血压危险分级,还应进行的检查包括()。
A.血尿酸
B.OGTT试验
C.24小时动态血压
D.尿微量白蛋白
E.血清肌酐
F.颈动脉超声
G.心脏彩超
[答案]BDEFG
2[1多选题]对陈先生高血压的干预方案包括()。
A.药物治疗
B.非药物治疗
C.自我管理
D.随访
E.协调
[答案]ABCDE
3[1多选题]下列关于高血压非药物治疗的措施,正确的是()。
A.多吃蔬菜的主要目的是补充膳食纤维
B.戒烟
C.建议适量饮酒,促进血液循环,预防冠心病
D.不要做闭气、推、拉、举等动作
E.腰围降到95cm以下
F.增加对降压药物作用的了解
[答案]AD
第二题[.共享题干题]某电力公司有职工500人,男性450人,女性50人,平均年龄36岁。职工工作节奏快、昼夜轮班、体力活动少,1/3职工常常失眠,男性吸烟率80%。近1个月有职工在岗位猝死。公司立即组织对全员体检,发现高血压检出率38%。为改善职工健康,公司决定开展以控制血压为主要目标的健康管理工作。
1[1多选题]为调查高血压的主要原因,需要设定问卷或访谈的内容不包括()。
A.既往体检血压情况
B.配偶是否有高血压
C.体力活动如何
D.是否吸烟
E.是否有糖尿病
F.口味是否重
[答案]BE
2[1多选题]对高血压高危人群的健康干预内容包括()。
A.戒烟
B.控制体重
C.缓解精神压力
D.增加身体活动
E.减少钠盐的摄入
F.限制饮酒
[答案]ABCDEF
3[1多选题]为了解全体职工血压水平,培训大家自测血压,以下培训内容错误的是()。
A.连续测量血压7天
B.血压正常上限参考值为135/95mmHg
C.推荐用上臂式电子血压计
D.去掉前后2天的血压值,仅计算5天的血压平均值
E.早晨、晚上各1次
F.自测血压可以排除白大褂高血压
[答案]BD
4[1多选题]高血压高危人群的界定内容包括()。
A.紧张焦虑
B.长期大量饮酒
C.收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg
D.肥胖
E.长期高盐饮食
F.有高血压家族史
[答案]BCDEF
5[1多选题]为了开展血压管理,需要进行血压分组,合理的分组是()。
A.分为正常血压、正常高值血压、高血压三组
B.分为诊室血压、自测血压、动态血压三组
C.按年龄分为青年组、中年组、老年组
D.分为1级高血压、2级高血压、3级高血压三组
E.分为低血压、正常血压、高血压三组
F.分为低血压、正常血压、正常高值血压、高血压四组(高血压再分三级)
[答案]CDEF
6[1多选题]高血压管理的效果指标有()。
A.高血压患者发生脑出血的比例
B.高血压控制率
C.高血压治疗率
D.戒烟、增加体力活动的职工比例
E.全员预防高血压知识的知晓率
F.高血压患者中高血压的知晓率
[答案]BEF
第五题[.共享题干题]陶先生档案记载,男,45岁,汉族,教师,身高175cm,体重98kg,血压145/88mmHg,饮食偏咸,有15年饮酒史,5年烟龄,很少参加体育运动。父亲因冠心病去世,母亲健在,患高血压病。根据以上情况请回答以下各题。
1[1多选题]根据陶先生的情况收集健康评估信息,可选择何种收集资料的工具?()。
A.个人健康调查表
B.生活方式问卷表
C.体检表
D.门诊病历
E.以上都是
[答案]ABC
2[1多选题]根据资料分析,你认为陶先生存在哪些危险因素?()。
A.肥胖
B.遗传因素
C.生活方式
D.血压145/88mmHg
E.性别
[答案]ABCD
3[1多选题]根据陶先生的资料,你认为他患何种疾病的危险性较高?()。
A.肿瘤
B.糖尿病
C.痛风
D.高脂血症
E.冠心病
[答案]E
4[1多选题]如果对陶先生进行健康干预,其具体的干预措施有哪些?()。
A.限制钠盐的摄入量
B.合理膳食
C.限制饮酒及戒酒
D.减轻体重
E.适度的体力活动和体育运动
[答案]ABCDE
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