二、案例分析题
1[.案例分析题]某体检中心接诊一位男士,49岁,汉族,公司高管,大学文化,有高血压家族史,工作压力大,经常外出应酬,要求健康管理师为其设计健康体检方案。
1[1多选题]测量血压前安静休息的时间至少是()。
A.20分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.1分钟
E.30分钟
F.3分钟
[答案]B
2[1多选题]对其测量腰围,以下做法正确的是()。
A.软尺紧贴而不压迫皮肤
B.在正常呼气末测量
C.该男士直立两脚分开30~40cm
D.测量用具为最小刻度为1寸裁缝用软尺
E.该男士坐在椅子上
F.测量位置为裤腰上缘
G.读数准确至1寸
[答案]ABC
3[1多选题]针对该男士的生活方式,问卷调查内容包括()。
A.饮酒情况
B.睡眠情况
C.身体活动情况
D.吸烟情况
E.膳食情况
F.摄盐情况
[答案]ABCDEF
2[.案例分析题]林女士,33岁,身高160cm,体重70公斤,血压142/88mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,不吃早餐,平时上班,平均每月锻炼两次(打球),乙肝大三阳,父母健在,父亲患高血压,母亲无慢性病。
1[1多选题]收集基本资料时,应特别注意询问()。
A.家族史
B.工作压力
C.运动习惯
D.饮食习惯
E.不良生活方式
F.既往史
[答案]ABCDEF
2[1多选题]根据林女士的身高体重,按照我国的标准,她属于的类型是()。
A.标准
B.过轻
C.Ⅲ度肥胖
D.超重
E.Ⅰ度肥胖
F.Ⅱ度肥胖
[答案]D
3[1多选题]为林女士制定健康管理计划,从生活方式指导角度来说建议林女士()。
A.合理膳食
B.急速减重
C.定期体检
D.保持积极健康的心态
E.减少脂肪摄入量
F.加强锻烁
[答案]ACDEF
4[1多选题]林女士体检项目设置的要点包括()。
A.尿微量白蛋白检查
B.24小时动态血压
C.血同型半胱氨酸
D.眼底检查
E.内脏脂肪测定
F.糖耐量试验
G.肺功能检测
[答案]ABCDEF
5[1多选题]如林女士通过检查确诊为糖尿病,健康管理师采取的常规随访内容是()。
A.临床监测指标
B.了解病情、治疗和随访管理情况
C.监测血糖每年至少12次
D.了解药物治疗情况
E.健康教育和患者自我管理情况
F.了解非药物治疗情况
[答案]ABDEF
6[1多选题]林女士确诊为糖尿病后,其主要控制目标包括()。
A.糖化血红蛋白小于7.0%
B.甘油三酯小于1.7mmol/L
C.空腹血糖4.4~7.0mmol/L
D.血压小于130/80mmHg
E.低密度脂蛋白(合并冠心病)小于1.8mmol/L
F.高密度脂蛋白大于1.0mmol/L
G.低密度脂蛋白(未合并冠心病)小于2.6mmol/L
[答案]ABCDEG
3[.案例分析题]患者,女,65岁,有高血压病史10年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年中,日常血压监测一般140~159/90~99mmHg,吸烟、不饮酒,BMI29kg/m2,腰围89cm,身体活动少,伴有血脂异常,冠心病,7天前受凉后出现发热,伴畏寒、咳嗽,咳黄痰,查体:T38.0℃,BP145/90mmHg,血常规:白细胞、中性粒细胞增高,尿常规未见异常。
1[1多选题]需要考虑的诊断是()。
A.普通感冒
B.急性肠炎
C.冠心病
D.高血压周围血管病变
E.高血压3级
F.高血压肾病
G.糖尿病
[答案]AC
2[1多选题]对他进行饮食指导的内容应当包括()。
A.增加纤维素摄入
B.清淡饮食
C.脂肪供能比应维持在35%~40%
D.限制钠盐摄入
E.限制总能量摄入
F.增加蔬菜水果摄入
[答案]ABDEF
3[1多选题]高血压的干预策略是()。
A.管理体重
B.减少盐的摄入量
C.健康生活方式调整
D.戒烟
E.增加体力活动
F.药物治疗
[答案]ABCDEF
4[1多选题]对他进行身体活动指导的内容包括()。
A.每月减重2~5kg为宜
B.避免过度疲劳
C.每月减重1~2kg为宜
D.每月减重2~3kg为宜
E.循序渐进
F.推荐增加强体力活动
[答案]BCE
5[1多选题]该患者自我管理包括()。
A.血压日常监测
B.适当减重
C.按时服药
D.低盐饮食
E.低脂饮食
F.对自己的压力能有效管理
G.适当运动
[答案]ABCDEFG
6[1多选题]该患者的健康管理目标包括()。
A.BMI<24kg/m2
B.HDL-C>1.3mmol/L
C.血压<140/90mmHg
D.空腹血糖<6.01mmol/L
E.平均每日步行6000步
F.戒烟
[答案]ABCEF
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