2020健康管理师三级章节练习题：健康危险因素干预（3）_第2页

　　参考答案及解析：

　　1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压干预的知识点。(2)高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型(D对，A、B、C错)，原发性高血压病因不明，以血压升高为主要表现，占总体高血压的90%以上。继发性高血压有明确而独立的病因，占总体高血压的5%～10%。故此题选择D选项。

　　2.【答案】B。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压干预的知识点。(2)高血压是我国最常见、最具普遍性和代表性的慢性病之一(C对)。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型，原发性高血压病因不明，以血压升高为主要表现，占总体高血压的90%以上，不是90%(B错)。继发性高血压有明确而独立的病因，占总体高血压的5%～10%(A对)。高血压是引起冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的最重要的危险因素(D对)。故此题选择B选项。

　　3.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压干预策略的知识点。(2)世界卫生组织(WHO)和我国均建议每人每天的钠盐摄入量为6g以下(A错)，高血压患者应尽量达到5g以下的限制标准(C对，B、D错)，在保证人体日常基本钠离子需要的基础上越低越好。故此题选择C选项。

　　4.【答案】B。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压干预的知识点。(2)饮酒与血压的关系比较复杂，大量饮酒会减弱降压药物的降压作用，提倡血压正常者和偏高者最好不饮酒或少饮酒，高血压患者应该节制饮酒，一般建议男性将饮酒量控制在酒精30ml/d，大约相当于酒精25g(D错)，啤酒1瓶(约600ml)(C错)或者50°的白酒1.0两(E错)。女性不超过15g(B对)，孕妇不饮酒(A错)。故此题选择B选项。

　　5.【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压非药物治疗的知识点。(2)高血压患者的有氧运动宜每周5～7天(D对，A、B、C错)，每次10分钟逐渐增加达到30分钟，以中低强度为主。具体类型以大肌肉群参与的运动、动作较为舒缓的为主。故此题选择D选项。

　　6.【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压分类管理的知识点。(2)高血压干预的评估，主要评估高血压干预的近期效果和远期效果，包括高血压干预个体或群体的年度评估和阶段性(周期为3～5年)评估(D对，A、B、C错)。故此题选择D选项。

　　7.【答案】B。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压分类管理的知识点。(2)在开展生活方式干预之后的一定期间，应对其实际效果进行评估，一般以2个月为宜(B对，A、C、D错)，因为无论是营养与膳食指导或是身体活动指导，2个月都应该显示其健康效应。故此题选择B选项。

　　8.【答案】E。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压干预的知识点。(2)高血压干预的效果评估指标：高血压防治知识知晓率、高血压患者行为改变率、高危人群行为改变率、高血压发病率和并发症发生率(E对)。A、B、C、D说法不够全 面，故此题选择E选项。

　　9.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-高血压的干预的知识。(2)高血压干预策略的药物治疗，降压治疗药物应用应遵循以下4项原则。即小剂量开始原则(A错)，优先选择长效制剂原则(C对)，联合应用药物原则(D错)及个体化原则(B错)。故此题选择C选项。

　　10.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-肥胖干预的知识点。(2)根据是否患有其他慢性病，如糖尿病、高血压，冠心病等，将肥胖分为单纯性肥胖和重症肥胖(C对，A、B、D错)，无内分泌疾病或找不出可能引起肥胖的特殊病因的肥胖症为单纯性肥胖。单纯性肥胖者占肥胖症总人数的95%以上。故此题选择C选项。

　　11. 肥胖的概念最合适的描述是：

　　A.由多因素引起的脂肪细胞体积增大、数量增多，导致体脂占体重的比例增高的慢性代谢性疾病

　　B.体重指数(BMI)成年人≥28

　　C.体重指数(BMI)成年人≥24<28

　　D.腰围(WC)成年男性≥85cm，成年女性≥80cm

　　12. 脂肪在身体内的分布，尤其是________堆积的程度，与肥胖相关性疾病有更强的关联。

　　A.臀部脂肪

　　B.腰部脂肪

　　C.腹部脂肪

　　D.胸部脂肪

　　13. 不属于糖尿病患者预防运动时发生低血糖的措施是：

　　A.糖尿病患者运动时应随身携带糖果备用

　　B.初次运动和改变运动量时应注意监测血糖变化

　　C.糖尿病患者参加运动初期建议有同伴陪同

　　D.使用胰岛素的患者在运动前最好将胰岛素注射于运动肌肉

　　E.晚上运动时应增加主食的摄入，以预防发生夜间低血糖

　　14. 肥胖的干预侧重于生活方式管理的策略，下面________不是具体干预原则。

　　A.控制膳食与增加运动相结合

　　B.必须坚持预防为主，从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并须终生坚持

　　C.应坚持减重计划，速度要快

　　D.鼓励摄入低能量、低脂肪的膳食

　　E.采取综合措施预防和控制肥胖，积极改变人们的生活方式

　　15. 下列烟草使用干预措施中哪项是最重要的：

　　A.加强健康教育

　　B.拒吸第一支烟

　　C.法律法规限制吸烟

　　D.劝导吸烟者戒烟

　　16. 戒烟的2A+R模型是指：

　　A.建议、评估、帮助

　　B.询问、建议、转诊

　　C.询问、建议、评估

　　D.建议、评估、随访

　　17. 戒烟引起的戒断症状出现最严重的时间段是：

　　A.戒烟后的第三天

　　B.戒烟后的头三个月

　　C.戒烟后的第一个月

　　D.戒烟后的第一周

　　18. 通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、________和3个月，并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。

　　A.2周

　　B.3周

　　C.1个月

　　D.2个月

　　19. 对戒烟的认识哪项不正确：

　　A.复吸现象很常见

　　B.偶尔复吸不必紧张

　　C.一旦复吸说明戒烟失败

　　D.连续戒烟2年以上才能称为戒烟成 功

　　20. 拒吸第一支烟的重点干预人群为：

　　A.青少年

　　B.孕妇

　　C.医师

　　D.尚未吸烟者

　　参考答案及解析：

　　11.【答案】A。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-肥胖干预的知识点。(2)肥胖指的是人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞数量的增多和体积的增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织相比失去了正常比例的状态。通常判定标准是体重超过了相应身高所确定的标准值的20%以上。肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病(A对)。BMI是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。中国成人判断超重和肥胖程度的界限值为：BMI<18.5kg/m2为体重过低，18.5≤BMI<24kg/m2为正常体重范围，24≤BMI<28kg/m2为超重(C错)，BMI大于等于28kg/m2为肥胖，但这是评价指标而不是概念(B错)。腰围(WC)成年男性≥85cm，成年女性≥80cm，为腹型肥胖的标准，是评价指标不是概念(D错)。故此题选择A选项。

　　12.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-肥胖的相关指标知识。(2)肥胖相关性疾病大多指高血压、高血脂、糖尿病等慢性病与体内脂肪分布有关，尤其是腹部脂肪堆积的程度(C对);臀部脂肪、腰部脂肪与胸部脂肪可以反映肥胖的程度，但与肥胖相关疾病关联并不紧密(A、B、D错)。故此题选择C选项。

　　13.【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)糖尿病患者可以预防低血糖的措施：①开始参加运动时，应有同伴陪同(C错)，并携带糖果备用(A错)。在初次运动和改变运动量时，应监测运动前和运动后数小时的血糖水平(B错)。②饭后0.5～1小时开始运动较为合适。③如果运动量较大，则运动前增加饮食量或者适当减少降糖药物量(E错)。④运动不宜在降糖药物作用最强的时间进行。⑤注射胰岛素治疗的患者，不宜清晨空腹，尤其不宜在注射胰岛素后和饭前运动(D对)。⑥随着运动量的增加，血糖会有所下降，应的酌情调整降糖治疗方案。故此题选择D选项。

　　14.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-肥胖干预的知识点。(2)肥胖的干预侧重于生活方式管理的策略，具体干预原则包括：①必须坚持预防为主，从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并须终生坚持(B错)。②采取综合措施预防和控制肥胖，积极改变人们的生活方式，包括改变膳食、增加身体活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯(E错)。③鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳食(D错)。④控制膳食与增加运动相结合(A错)，因为这两种方法相结合可使基础代谢率不致因摄入能量过低而下降，达到更好的减肥效果。积极运动不仅可以增加基础代谢率，还可防止体重反弹，改善心肺功能，产生更多、更全 面的健康受益。⑤应长期坚持减重计划，速度不宜过快，不可急于求成(C对)。⑥必须同时防治与肥胖相关的病，将防治肥胖作为防治相关慢性病的重要环节。⑦树立健康体重的概念，防止为美而减肥的误区。故此题选择C选项。

　　15.【答案】B。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-烟草使用干预的知识点。(2)针对群体的烟草干预措施包括：①拒吸第一支烟，拒吸第一支烟对控制吸烟率是最为重要的(B对)，重点干预人群是青少年人群。②加强健康教育，普及烟草危害知识(A错);③限制吸烟(C错)和劝阻别人吸烟(D错);④研究和推广有效的戒烟方法和戒烟;⑤建立行为危险因素监测系统。故此题选择B选项。

　　16.【答案】B。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-烟草使用干预的知识点。(2)2A+R模型包括询问(ask)、建议(advice)和转诊(refer)(B对，A、C、D错)，前两步的内容与5A模型相同，第三步是根据吸烟者的戒烟意愿的不同，也就是对准备戒烟和尚未准备戒烟者分别给予不同的转诊方向，以便寻求更加专业和个体化的戒烟指导。故此题选择B选项。

　　17.【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-烟草使用干预的知识点。(2)戒断症状在戒烟后的头3个星期，尤其是第1周最为严重(D对，A、B、C错)，并在随后的几个月仍可能再现。因此，通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、1个月和3个月，并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。故此题选择D选项。

　　18.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-烟草使用的干预中针对个体的烟草干预措施的知识。(2)由于戒断症状在戒烟后的头3个星期，尤其是第1周最为严重，并在随后的几个月仍可能再现。因此，通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、1个月(C对，A、B、D错)和3个月，并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。故此题选择C选项。

　　19.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-烟草使用干预的知识点。(2)通常认为连续戒烟2年以上才能称为戒烟成 功(D错)，复吸现象很常见(A错)，偶尔复吸别紧张(B错)，因此，复吸不应该被认为是一种失败(C对)，更不应该指责戒烟者没有足够的意志力。故此题选择C选项。

　　20.【答案】A。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-烟草使用干预的知识点。(2)拒吸第一支烟对控制吸烟率是最为重要的，重点干预人群是青少年人群(A对，B、C、D错)。许多研究发现，诱发青少年吸烟的主要原因是社交需求、广告或名人在文艺影视作品中的模范效应等。除了政策层面严格执行烟草销售环节的法律法规以减少青少年烟草的获得外，重点是利用学校，对在校学生开展有关吸烟有害健康和拒绝烟草技能等知识的教育，鼓励学校教职员工不吸烟，起模范带头作用。故此题选择A选项。

　　21. 糖化血红蛋白是反映________血糖控制水平的良好指标。血糖控制理想的水平应在6.5%之下，良好为6.5%～7.5%，糖化血红蛋白7.5%表明血糖控制差：

　　A.1～2个月

　　B.1～3个月

　　C.2～3个月

　　D.3～5个月

　　22. 关于餐后两小时血糖的测量下列说法正确的是：

　　A.以80克无水葡萄糖为负荷量，溶于200-300ml水中5分钟内服用

　　B.以70克无水葡萄糖为负荷量，溶200-300ml水中10分钟内服用

　　C.以75克无水葡萄糖为负荷量，溶于200-300ml水中10分钟内用

　　D.以80克无水葡萄糖为负荷量，溶于200-300ml水中10分钟内用

　　E.以75克无水葡萄糖为负荷量，溶于200-300ml水中5分钟内用

　　23. 餐后两小时血糖计时时间为：

　　A.进餐到一半儿开始计算

　　B.进餐结束后开始计算

　　C.进餐结束两小时开始计算

　　D.进餐结束一小时开始计算

　　E.进餐第一口开始计算

　　24. 《中国2型糖尿病防治指南2017》建议，超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在________期间减轻5%～10%。

　　A.3～5个月

　　B.3～6个月

　　C.3个月

　　D.6个月

　　25. 糖尿病常规管理的患者，要求每年至少随访________次。

　　A.3

　　B.4

　　C.5

　　D.6

　　26. 下列糖尿病并发症中，1型糖尿病最易发生的并发症是：

　　A.微血管病变(致盲、肾衰)

　　B.神经病变

　　C.代谢综合症(TG↑、HDL↓、BP↑、FPG↑)

　　D.大血管病变(冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病足)

　　27. 下列糖尿病并发症中，2型糖尿病最易发生的并发症是：

　　A.微血管病变(致盲、肾衰)

　　B.神经病变

　　C.代谢综合症(TG↑、HDL↓、BP↑、FPG↑)

　　D.大血管病变(冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病足)

　　28. 不属于筛查糖尿病患者的主要方法的是：

　　A.高危人群筛查

　　B.机会性筛查

　　C.随机抽查

　　D.常规体检

　　E.流行病学调查

　　29. 属于糖尿病干预的过程评估中，阶段性评估内容的是：

　　A.糖尿病管理开展情况

　　B.社会大众对政府部门工作的满意情况

　　C.综合医院对社区卫生服务机构业务指导情况

　　D.糖尿病患者建档动态管理情况

　　E.糖尿病患者转入转出执行情况

　　30. 不属于糖尿病干预年度效果评估指标的是：

　　A.患者不良生活方式改善情况

　　B.患者自我监测血糖的情况

　　C.患者规范接受药物治疗情况

　　D.患者规范管理情况

　　E.患者糖尿病相关并发症的发生情况

　　31. 有关自我血糖监测频率说法正确的是：

　　A.血糖控制差的患者或者病情重者应每天监测1-2次，直至病情稳定

　　B.使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周监测1-3次

　　C.自我血糖监测的频率取决于治疗的目标和方式

　　D.病情稳定者可停止血糖监测

　　E.使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段至少每日监测血糖1次

　　参考答案及解析：

　　21.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的相关指标的知识点。(2)糖化血红蛋白是反映2～3个月血糖控制水平的良好指标(C对，A、B、D错)。血糖控制理想的水平应在6.5%之下，良好为6.5%～7.5%，糖化血红蛋白7.5%表明血糖控制差。故此题选择C选项。

　　22.【答案】E。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-干预效果监测的知识点。(2)餐后2小时血糖值：指以75g无水葡萄糖(如果为含1分子水的葡萄糖则为82.5g)为负荷量，溶于200~300ml水内5分钟之内服用(E对)，试验前停用可能影响OGTT的药物，如避孕药、利尿剂、苯妥英钠等3～7天，注意餐后2小时血糖计时应该从进餐的第一口开始计算，故此题选择E选项。

　　23.【答案】E。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病相关指标的知识点。(2)餐后2小时血糖计时应该从进餐的第一口开始计算(E对)。餐后2小时血糖是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。识记性题型，其他选项为混淆内容(ABCD错)。故此题选择E选项。

　　24.【答案】B。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)《中国2型糖尿病防治指南2017》建议，超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在3～6个月期间减轻5%～10%(B对，A、C、D错)。故此题选择B选项。

　　25.【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)糖尿病常规管理的患者，要求每年至少随访6次(D对，A、B、C错)。强化管理的患者，每年至少随访12次。故此题选择D选项。

　　26.【答案】A。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)不同类型糖尿病患者的健康管理内容和预后是不同的，典型的1型糖尿病发病年龄较轻，随病程延长，其发生糖尿病微血管并发症较常见(A对);临床上最常见的2型糖尿病早期可能出现大血管并发症，如高血压、冠心病或脑卒中，微血管并发症出现较晚(D错)，如糖尿病眼病、糖尿病末梢神经病变等(B错);特殊类型糖尿病患者中有些人在基本病因消除后可痊愈;许多妊娠糖尿病患者产后糖尿病可消失，但仍是糖尿病的高危人群。代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态，直接导致严重心血管疾病的发生，并造成死亡，不属于糖尿病的并发症的范畴(C错)。故此题选择A选项。

　　27.【答案】D。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)不同类型糖尿病患者的健康管理内容和预后是不同的，典型的1型糖尿病发病年龄较轻，随病程延长，其发生糖尿病微血管并发症较常见(A错);临床上最常见的2型糖尿病早期可能出现大血管并发症(D对)，如高血压、冠心病或脑卒中，微血管并发症出现较晚，如糖尿病眼病、糖尿病末梢神经病变等(B错);特殊类型糖尿病患者中有些人在基本病因消除后可痊愈;许多妊娠糖尿病患者产后糖尿病可消失，但仍是糖尿病的高危人群。代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态，直接导致严重心血管疾病的发生，并造成死亡，不属于糖尿病的并发症的范畴(C错)。故此题选择D选项。

　　28.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)筛查糖尿病患者的方法：①机会性筛查(B错);②高危人群筛查(A错);③从已建立的人群健康档案、流行病学调查(E错)和糖尿病筛查时的血糖检测结果中发现需要管理的糖尿病患者;④常规体检(D错);⑤主动检测等;⑥收集社区内已确诊患者的信息。不包括随机抽查(C对)。故此题选择C选项。

　　29.【答案】B。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预评估的知识点。(2)糖尿病干预过程阶段性评估的内容：社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况、参与工作的人员对该项工作的满意情况，以及社会大众对政府部门工作的满意情况(B对)。糖尿病干预过程年度评估的内容：糖尿病患者建档动态管理情况(D错)、糖尿病管理开展情况(A错)、糖尿病患者转入转出执行情况(E错)、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况(C错)。故此题选择B选项。

　　30.【答案】E。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病的干预的知识点。(2)糖尿病干预年度效果评估指标主要包括患者规范管理(D错)、规范接受药物治疗(C错)，不良生活方式改善(A错)，自我监测血糖(B错)和血压相关技能的掌握，血糖控制等情况。患者糖尿病相关并发症的发生情况属于阶段性评估(E错)。故此题选择E选项。

　　31.【答案】C。解析：(1)该题考查的是健康管理师(技能)-第四章-健康危险因素干预-糖尿病干预的知识点。(2)自我血糖监测的频率：取决于治疗的目标和方式(C对)。①血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4-7次，直到病情稳定(A错)，血糖得到控制。当病情稳定或已达到血糖控制目标时可每周监测1-2天(D错)。②使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次(E错)，达到治疗目标后每日监测2-4次;使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2-4次(B错)。故此题选择C选项。