2019健康管理师三级章节讲义：健康危险因素干预_第2页

　　肥胖干预侧重于生活方式管理的侧率，干预原则：

　　1、 必须坚持预防为主，从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并须终身坚持

　　2、 采取综合措施预防和控制肥胖，积极改变人们的生活方式，包括改变膳食、增加身体活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。

　　3、 鼓励摄入低能量、低脂肪，适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳食

　　4、 控制膳食与增肌运动相结合

　　5、 应长期坚持减重计划，速度不宜过快，不可急于求成

　　6、 必须同时防止与肥胖相关的疾病，将防止肥胖作为防止相关慢性病的重要环节

　　7、 树立健康体重的概念，防止美丽减肥的误区。

　　肥胖的干预策略：

　　1、 普通人群的群体预防

　　2、 高危人群的选择性干预

　　3、 对肥胖症和伴有并发症患者的针对性干预

　　运动量大小因根据每个人自身的情况来确定，遵循从小大大、从弱变强的原则

　　对于减肥，采用控制饮食热量和增加身体活动相结合的方法效果最好。

　　建立节食意识，每餐不过饱;尽量减少暴饮暴食的频度和程度。注意挑选脂肪含量低的事物。细嚼慢咽以延长进食时间，使在进餐尚未完毕以前即对大脑发出饱足信号，有助于减少进食量

　　肥胖的干预步骤：

　　1、 筛查和确诊肥胖患者并确定管理级别

　　2、 制定肥胖干预计划

　　3、 执行干预计划

　　4、 定时随访并进行效果评价

　　被动吸烟：也成非自愿吸烟、吸二手烟、不吸烟者暴露于吸烟者的二手烟中

　　烟草使用干预原则：

　　1、 以个体为中心，强调干预对象的健康责任和作用

　　2、 以健康为中心，强调预防为主，烟草使用的干预主要应放在预防不吸烟者开始吸烟

　　3、 形式多样，强调综合干预

　　烟草使用的干预措施：

　　一、针对群体的烟草干预措施：

　　1、拒绝第一支烟

　　2、加强健康教育、普及烟草危害知识

　　3、限制吸烟和劝阻别人吸烟

　　4、研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品

　　5、建立行为危险因素监测系统

　　二、针对个体的烟草干预措施

　　1、五日戒烟法

　　2、自我戒烟法：第一阶段 准备阶段、第二阶段：行动阶段、第三阶段：维持阶段(防止复吸是最重要)、第四阶段：随访。

　　5A戒烟干预模型：

　　1、ASK 询问 (吸烟情况)

　　2、Advise 建议(戒烟)、

　　3、assess 评估 (戒烟意愿)

　　4、assit 帮助 (戒烟)

　　5、arrange 安排随访(防止复吸)

　　糖尿病的相关指标：

　　1、 空腹血浆葡萄糖水平

　　2、 任意时间血浆葡萄糖水平

　　3、 餐后2小时血糖值

　　4、 4、口服葡萄糖耐量实验

　　5、 糖化血红蛋白

　　腰臀比=腰围(cm)/臀围(cm)，为最窄部位的腰围除以最宽部位的臀围，腰臀比男性<1.0、女性<0.85位正常。