2016年执业护士考试中医护理学笔记：肝癌患者化疗后中医护理

　　原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。在世界范围内，肝癌在常见的恶性肿瘤处于第5位。临床上发现的肝癌多数为中晚期，并且多合并肝硬化，手术切除率低。

　　一、肝肾阴虚型：

　　(一)症状表现为右胁下积块，胁间隐痛，腹胀不适，纳差消瘦，精疲乏力，头晕肢软，耳鸣目眩，五心烦热，低热，盗汗，恶心呕吐，甚则呕血，便血，皮下出血，小便短赤，舌红少苔，脉细数。

　　(二)护理本证以滋阴柔肝、凉血软坚为护理原则。

　　1.生活护理病房宜凉爽，安静，舒适。

　　2.饮食护理：以清淡为宜，可用生地汁梗米煮稀粥，以养阴生津，兼以清热。可服枸杞百合粥：以枸札子30g，百合30g，粳米200g水煮成粥。加入冰糖适量，1碗/次，1～2次/d.

　　3.心理护理本型患者易心烦，应经常与患者交谈，了解其心理状态，及时做好思想工作。

　　二、肝郁脾虚型：

　　(一)症状表现为右胁胀痛或右胁下肿块，神疲乏力，形体消瘦，胸闷反酸，纳呆嗳气，舌淡胖大，苔薄白，脉濡或弦。

　　(二)护理本证以疏肝理气，益气健脾为护理原则。

　　1.生活护理：力求病房安静舒适，酌情参加散步、打太极拳等活动。

　　2.饮食护理：进食以高热量易消化的清淡食物为宜，忌食土豆、芋头等壅阻气机的食品，对纳呆呕逆严重者配合使用陈皮、砂仁、竹茹等开胃之品，煎水代茶饮，有助于增进食欲，培其后天之本。

　　3.心理护理：根据中医肝喜条达、恶抑郁的理论，劝导患者避免忧思恼怒，从多方面进行关心和宽慰，使肝气条达。