2016年护士资格考试中医护理重点冲刺：风温

　　风温

　　多因人体正气虚弱，或过分劳倦，起居不当，感受风热毒邪所致。以发热、恶风、头痛、咳嗽、咯痰、烦渴、胸痛为主要临床表现。病位在肺，涉及心、肾。流行性感冒、肺炎、急性支气管炎等可参照本病护理。

　　一、护理评估

　　1、体温、脉搏、呼吸的变化。

　　2、咳嗽、咯痰的程度和性质。

　　3、心理社会状况。

　　4、辩证：风热犯肺证、痰热壅肺证、肺胃热盛证、热闭心包证、气阴两虚证、邪陷正脱证。

　　二、护理要点

　　1、一般护理

　　(1)按中医内科一般护理常规进行。

　　(2)风温初期，注意保暖防寒;邪入营血者，安置在单人病室，避免强光刺激。

　　(3)发热期卧床休息，多饮温开水。

　　(4)气息喘促不能平卧者给予半卧位，并遵医嘱吸氧。

　　(5)汗出过多者，用毛巾擦干，及时更换湿衣和床单。

　　2、病情观察，做好护理记录

　　(1)密切观察生命体征、神志、咳嗽、胸痛、汗出，痰的性状、颜色、气味及量。

　　(2)热入心包，神昏、谵语等症时，报告医师，配合处理。

　　(3)邪陷正脱、体温骤降、汗出肢冷、面色苍白时，报告医师，配合处理。

　　(4)邪热内陷、津气枯竭、皮肤等部位出现斑疹或瘀斑连成大片、色紫时，立即报告医师，配合处理。

　　3、给药护理。

　　中药汤剂宜温服，实热证可偏凉服，服药后观察效果和反应。