2022年护士资格考试《实践能力》课后练习（6）

　　[单选题]患者，男性，34岁。右侧第4~7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是()。

　　A立即开胸探查

　　B胸膜腔穿刺排气减压

　　C输血、补液

　　D气管插管辅助呼吸

　　E吸氧

　　参考答案：B

　　参考解析：患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。

　　[单选题]患者张某经抢救无效,被宣布死亡,其最早出现的尸体现象是

　　A尸冷

　　B尸斑

　　C尸僵

　　D尸体腐烂

　　E尸绿 *等尸体现象,最早出现的是尸冷.

　　参考答案：A

　　参考解析：机体死亡后,会相继出现尸冷,尸斑,尸僵,尸体

　　[单选题]术后半卧位的目的不包括

　　A利于引流

　　B利于呼吸

　　C利于循环

　　D防止膈下脓肿

　　E利于排尿

　　参考答案：E

　　[单选题]患者，男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术，术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是

　　A观察病情

　　B气管插管

　　C环甲膜穿刺

　　D托起病人下颌

　　E吸痰，注射阿托品

　　参考答案：D

　　参考解析：应考虑为舌后坠阻塞呼吸道引起，严重者可导致窒息，故可托起病人下颌，使气道开放，防止呼吸道堵塞。

　　[单选题]孕妇，32岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，阴道流出水泡状物。子宫如孕3个月大，考虑可能为()。

　　A葡萄胎

　　B异位妊娠

　　C难免流产

　　D侵蚀性葡萄胎

　　E子宫肌瘤

　　参考答案：A

　　参考解析：葡萄胎表现：①有2~3个月的闭经史;②多次断续性少量出血;③子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫;④腹痛;⑤妊娠中毒症状严重，呕吐、高血压、水肿及蛋白尿。

　　[单选题]患儿，男，10天，出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长( )

　　A测量血压的方法

　　B测量体重、身长、头围的方法

　　C服用铁剂及预防贫血的方法和注意事项

　　D补充叶酸、维生素B12的方法

　　E进行功能训练和智力开发的意义及方法

　　参考答案：E

　　参考解析：脑部有后遗症患儿，出院后应注意进行功能训练和智力开发。

　　[单选题]患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命动作，其格拉斯哥昏迷评分是( )

　　A9

　　B10

　　C11

　　D12

　　E13

　　参考答案：E

　　[单选题]有关宫颈糜烂物理治疗的健康教育，错误的是

　　A治疗前应排除恶性病变

　　B治疗后一般3—4周创面可愈合，重者6—8周

　　C是目前治疗效果最好的方法

　　D治疗后一周内禁止性生活

　　E治疗后阴道分泌物增多，甚至有阴道大量排液或出血

　　参考答案：D参考解析：物理治疗的原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖，治疗后一般3—4周创面可愈合，重者6～8周，因此，需在2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。

　　[不定项] 患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。

　　护士接待时应先作以下何种检查

　　A超声心动图

　　B查24小时血压

　　C心电图

　　D心肌酶学检查

　　E心肺X线检查

　　参考答案：C

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