2022年护士资格证专业实务高频习题（5）

　　1[.单选题]患者，男性，56岁。因肺部感染，需用青霉素治疗。注射前，护士准备工作中最重要的是

　　A.询问患者过敏史

　　B.准备好注射用物

　　C.再次核对药物

　　D.配好皮试液

　　E.确定注射部位

　　[答案]A

　　[解析]青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。过敏试验结果属阴性者可给药，阳性者不能给药。故答案为A。

　　2[.单选题]患者，男性，28岁，裂伤后7天，换药见肉芽组织表面光滑晶亮，淡红色，触及不出血。换药时可采取的处理措施是

　　A.3%～5%氯化钠湿敷

　　B.凡士林纱布覆盖

　　C.生理盐水棉球湿敷

　　D.局部红外线照射

　　E.高锰酸钾湿敷

　　[答案]A

　　[解析]肉芽组织表面光滑晶亮、淡红色、触之不出血，提示组织水肿，故用高渗盐水湿敷消肿。3%～5%氯化钠为高渗盐水。

　　3[.单选题]男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是

　　A.疼痛

　　B.活动无耐力

　　C.有体液不足的危险

　　D.有皮肤完整性受损的危险

　　E.营养失调：低于机体需要量

　　[答案]D

　　[解析]题中强调患者“站立时常有粘液从肛门流出”，皮肤不能保持清洁与干燥，最应该关注的问题是有皮肤完整性受损的危险(D对)。

　　4[.单选题]患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

　　A.正常

　　B.压疮淤血红润期

　　C.压疮炎性浸润期

　　D.压疮浅度溃疡期

　　E.压疮坏死溃疡期

　　[答案]C

　　[解析]1)淤血红润期：红、肿、热、痛。2)炎性浸润期：有硬结、水疱。3)浅度溃疡期：浅层组织化脓、溃烂。4)坏死溃疡期：深部组织化脓、坏死。

　　5[.单选题]患者女，52岁，因呼吸衰竭行气管切开术接呼吸机辅助呼吸，对该患者的护理措施错误的是

　　A.检查呼吸机各管路连接是否紧密

　　B.每周更换呼吸机各管道和螺纹管

　　C.呼吸机频率应与患者自主呼吸同步

　　D.每天更换湿化液

　　E.病室空气每天用紫外线照射

　　[答案]E

　　[解析]患者在房间，不宜使用紫外线消毒空气。

　　6[.单选题]患者，女性，75岁。20年前发现右侧乳腺癌，接受了乳癌根治手术和化疗，本次复发，患者住院期间很和善，积极配合医护治疗，对自己的疾病恢复很有信心。此患者的心理变化处于的阶段是

　　A.否认期

　　B.愤怒期

　　C.协议期

　　D.忧郁期

　　E.接受期

　　[答案]E

　　[解析]患者住院期间很和善，积极配合医护治疗，对自己的疾病恢复很有信心。此患者的心理变化处于的阶段是接受期。

　　7[.单选题]某咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是

　　A.使用镇静药

　　B.行人工呼吸

　　C.给予高流量吸氧

　　D.输血、输液

　　E.立即置患者头低足高位

　　[答案]E

　　[解析]考虑为咯血所致窒息，故应首先解除呼吸道梗阻后再根据患者情况用药。应立即置患者头低足高位，轻拍背部使血块排出，或用吸引器吸出血块，必要时气管插管或气管镜下吸取血块。若气道通畅后，患者自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。

　　8[.单选题]某女44岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5天体温39℃，每日大便次数7～8次，有排不完感，下列哪项可能性最大

　　A.肠炎

　　B.细菌性痢疾

　　C.肠粘连

　　D.盆腔脓肿

　　E.肠间隙脓肿

　　[答案]D

　　[解析]题干中已表明患者有胃溃疡穿孔，并发了急慢性腹膜炎，体温高达39℃，伴有大便次数增多，且里急后重感，考虑是盆腔脓肿形成(D对，ABCE错)。

　　9[.单选题]患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为

　　A.焦虑

　　B.自卑

　　C.孤独

　　D.恐惧

　　E.绝望

　　[答案]D

　　[解析]根据题干描述，患者的疾病诊断为胆道蛔虫病，由于患儿的年龄较小，首先受到了疾病的侵袭，而后从口中呕出一条蛔虫，又造成了心理上的创伤。所以，对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。

　　10[.单选题]患儿，6岁。体温38.9℃，主诉咽痛，查体躯干可见少量斑疹、丘疹，诊断为水痘。下列药物应禁止使用的是

　　A.抗生素

　　B.糖皮质激素

　　C.扑热息痛

　　D.阿昔洛韦

　　E.维生素D

　　[答案]B

　　[解析]出疹期禁用糖皮质激素，糖皮质激素的应用可使水痘-带状疱疹病毒感染扩散。

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