1[.单选题]护士进行晨间护理的内容不包括
A.协助患者进行口腔护理
B.整理床单位
C.必要时更换衣服
D.发放口服药物
E.必要时给予吸痰
[答案]D
[解析]晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。护理内容(1)问候病人。(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。发放口服药物属于诊疗护理内容，故，此题正确答案为选项D。
2[.单选题]患者，男性，37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术，半年后出现切口疝，最可能的原因是
A.术后并发肠瘘
B.术后曾有腹腔内感染
C.早期活动
D.曾有切口感染
E.前列腺肥大
[答案]D
[解析]切口疝最可能的原因是曾有切口感染。
3[.单选题]常规尿标本留取的尿量为
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
[答案]B
[解析]常规尿标本留取的尿量为100ml
4[.单选题]检测红细胞沉降率应使用的容器是
A.干燥试管
B.抗凝试管
C.血培养瓶
D.乳酸钠试管
E.液状石蜡试管
[答案]B
[解析]红细胞沉降率属于3种类型血标本其中的全血标本，而抽取全血标本时要将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂混合，所以此题选抗凝试管。
5[.单选题]初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大6cm.枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是
A.卧床休息
B.鼓励进食
C.外阴清洁，备皮
D.不能自解小便者给予导尿
E.给予温肥皂水灌肠
[答案]E
[解析]考点：产程护理;精析：初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时应行温肥皂水灌肠，既能清除粪便避免分娩时排便污染，又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。但此产妇宫口已开大6cm，因此不宜再灌肠。避错：本题部分考生易选A，认为产妇应该下床活动，以加速产程，这是不对的。当宫口开大4cm以上时，可卧床休息，而不能给予灌肠。
6[.单选题]患者，男性，30岁。尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应
A.1～3天
B.4～5天
C.10～14天
D.21～28天
E.30～40天
[答案]C
[解析]尿道损伤后尿管留置的时间为10～14天。
7[.单选题]患者女，65岁，胸闷，心慌入院，查体：脉率68次/分，心率78次/分，此现象为
A.洪脉
B.水冲脉
C.间歇脉
D.脉搏短绌
E.丝脉
[答案]D
[解析]该患者脉率68次/分，心率78次/分，即脉率少于心率，考虑为脉搏短绌。
8[.单选题]患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是
A.嘱患者张口呼吸，减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力
[答案]B
[解析]若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，及时通知医生进行处理。
9[.单选题]患者，女性，58岁。输尿管结石，当肾绞痛发作时，护士给予的最重要的措施是
A.卧床休息
B.应用利尿药
C.解痉止痛
D.做好术前准备
E.嘱患者进行跳跃运动
[答案]C
[解析]肾绞痛为结石刺激输尿管黏膜，引起痉挛所致，疼痛剧烈，无法自行缓解。
10[.单选题]帮助病人翻身侧卧，下述正确的是
A.两人操作时将病人稍抬起再移动
B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.骨牵引病人翻身先放松牵引
D.病人身上置引流管，应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
[答案]A
[解析]帮助病人翻身侧卧，正确的操作是：两人操作时将病人稍抬起再移动。敷料潮湿应先更换一面再翻身更换次面。其余选项均错误。故选A。
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