2022年护士资格考试《专业实务》综合练习（9）

　　1[.单选题]下列心衰治疗中不属于减轻心脏负荷的措施是

　　A.身心休息

　　B.低盐饮食、给氧

　　C.应用扩血管药物

　　D.使用利尿剂

　　E.使用洋地黄类药物

　　[答案]E

　　[解析]身心休息减轻心脏后负荷，低盐饮食、给氧减轻心脏前负荷，应用扩血管药物减轻心脏前或后负荷，使用利尿剂减轻心脏前负荷，使用洋地黄类药物治疗心衰是通过加强心肌收缩力，减慢心率达到治疗心衰的目的，与减轻心脏负荷毫无关系。

　　2[.单选题]心源性水肿的主要致病因素为

　　A.有效循环血量增多

　　B.右心功能不全

　　C.心律失常

　　D.醛固酮水平下降

　　E.液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量

　　[答案]B

　　[解析]心源性水肿最常见的致病因素是右心衰竭或全心衰竭。

　　3[.单选题]患者女，75岁，因呼吸衰竭入院，患者呼吸困难，面色紫绀，护士小王立即给予氧气吸入，建立静脉通路，并遵医嘱采集动脉血气标本。下列操作步骤中不正确的是

　　A.常规消毒皮肤，范围大于5cm.常规消毒术者左手食指和中指或戴无菌手套

　　B.注射器内不可留有空气，以免影响检验结果

　　C.穿刺前先抽吸肝素0.5ml，湿润注射器管腔后弃去余液

　　D.采血毕，迅速拔出针头，局部用无菌纱布加压止血3～5分钟

　　E.血气分析采血量一般为0.1～1ml

　　[答案]D

　　[解析]动脉注射或采血毕，迅速拔出针头，局部用无菌纱布加压止血5～10分钟。

　　4[.单选题]女，65岁，下楼时不慎扭伤踝关节，一小时后来院就诊，护士正确的处理方法是

　　A.热敷

　　B.冷敷

　　C.热水足浴

　　D.冷、热敷交替

　　E.按摩推拿

　　[答案]B

　　[解析]软组织损伤或扭伤初期(48小时内)易采用冷敷法缓解疼痛。损伤48小时后可采用热敷法改善局部血液循环和缓解疼痛。

　　5[.单选题]护士道德义务的内容不包括

　　A.尊重患者的人格、权利

　　B.保证护理记录真实、完整

　　C.保护患者的隐私

　　D.提高专业知识、技术水平

　　E.满足患者的一切要求

　　[答案]E

　　[解析]护士的义务包括依法执行临床护理义务;紧急救治患者义务;正确查对、执行医嘱的义务;保护患者隐私的义务;积极参加公共卫生应急事件救护的义务。

　　6[.单选题]患者，女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级，患者应表现为

　　A.不能从事任何体力劳动

　　B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

　　C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

　　D.一般活动不引起疲乏、呼吸困难

　　E.休息时即有呼吸困难

　　[答案]B

　　[解析]心功能Ⅰ级(代偿期)：体力活动不受限制。心功能Ⅱ级(心力衰竭Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，日常活动可引起乏力、心悸、气急等。心功能Ⅲ级(心力衰竭Ⅱ度)：体力活动明显受限制，休息时无症状，稍事活动即引起乏力、心悸、气急，有轻度脏器瘀血的体征。心功能Ⅳ级(心力衰竭Ⅲ度)：不能从事任何体力活动，休息时亦觉乏力、心悸、气急，有重度脏器瘀血体征。

　　7[.单选题]腹外疝发病原因中最重要的是

　　A.腹壁强度降低

　　B.慢性便秘

　　C.慢性咳嗽

　　D.排尿困难

　　E.腹水

　　[答案]A

　　[解析]①腹压升高：是主要诱因，如啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤等;②腹壁抵抗力下降：腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损，是腹外疝的发病基础，腹腔内压力增高是重要的诱因。

　　8[.单选题]患者，男，45岁，以往有肝炎病史，下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值

　　A.脾肿大

　　B.蜘蛛痣与肝掌

　　C.蛋白电泳γ球蛋白明显增高

　　D.肝肿大且质地坚硬

　　E.X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损

　　[答案]E

　　[解析]肝硬化门静脉高压症的始动因子是门静脉阻力的增加。在门静脉的侧支循环中，临床上特别重要的食管胃底静脉丛的曲张。这一交通支离门静脉主干最近，离腔静脉主干也较近，压力差最大，经受门静脉高压也最早、最大，因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著。

　　9[.单选题]患者，男，45岁，以往有肝炎病史，下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值

　　A.脾肿大

　　B.蜘蛛痣与肝掌

　　C.蛋白电泳γ球蛋白明显增高

　　D.肝肿大且质地坚硬

　　E.X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损

　　[答案]E

　　[解析]肝硬化门静脉高压症的始动因子是门静脉阻力的增加。在门静脉的侧支循环中，临床上特别重要的食管胃底静脉丛的曲张。这一交通支离门静脉主干最近，离腔静脉主干也较近，压力差最大，经受门静脉高压也最早、最大，因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著。

　　10[.单选题]患者，男，45岁，以往有肝炎病史，下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值

　　A.脾肿大

　　B.蜘蛛痣与肝掌

　　C.蛋白电泳γ球蛋白明显增高

　　D.肝肿大且质地坚硬

　　E.X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损

　　[答案]E

　　[解析]肝硬化门静脉高压症的始动因子是门静脉阻力的增加。在门静脉的侧支循环中，临床上特别重要的食管胃底静脉丛的曲张。这一交通支离门静脉主干最近，离腔静脉主干也较近，压力差最大，经受门静脉高压也最早、最大，因而食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张最早、最显著。

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