1[.单选题]陈女士,67岁,双眼白内障晚期,等待手术。在护理过程中,有效的沟通方式是
A.让患者用“是”或“不是”回答问题
B.用手势或面部表情来加强信息传递
C.让患者用点头或摇头回答问题
D.及时对患者所听到的声响作出解释
E.必要时用文字进行交流
[答案]D
[解析]该患者沟通的主要障碍是视力下降,所以在选择沟通方式的时候应注意沟通的形式和技巧,尽量对患者所听到的声响进行解释,解除患者内心的疑问,增加与患者的语言沟通。
2[.单选题]急性血源性骨髓炎常见于
A.30~40岁妇女
B.10岁以下儿童
C.20~30岁青年男性
D.60岁以上老人
E.中年男性
[答案]B
[解析]急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下,再穿破皮肤,则骨质破坏较少;但脓肿常在髓腔蔓延,张力大,使骨营养血管闭塞或栓塞。如穿出骨皮质形成骨膜下脓肿后使大片骨膜剥离,使该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应,严重影响骨的循环,造成骨坏死。多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成后脓肿的周围为骨质,引流不好,多有严重的毒血症表现,以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。
3[.单选题]特级护理的适应对象错误的是
A.严重创伤
B.器官移植
C.早产儿
D.大面积烧伤
E.复杂疑难的大手术
[答案]C
[解析]特级护理的适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤以及某些严重内科疾患等。
4[.单选题]护士小张在进行无菌操作,错误地戴无菌手套的是
A.核对手套号码,有效期
B.未戴手套的手不能接触手套外面
C.已戴好手套的手可以接触另一只手套的内面
D.戴好手套的手置于胸前
E.注意避开无菌区
[答案]C
[解析]已戴好手套的手不能接触另一只手套的内面,可以接触另一只手套的外面。
5[.单选题]某支气管哮喘患者,每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸入,护士告诫患者,如用量过大可能会出现
A.心动过缓、腹泻
B.食欲减退、恶心呕吐
C.血压升高、心动过速
D.皮疹、发热
E.肝、肾功能异常
[答案]C
[解析]沙丁胺醇最严重的副作用是血压升高、心动过速。
6[.单选题]患者王某,男,25岁,因车祸至脾破裂,失血性休克,护士小白遵医嘱为其行留置导尿,下列操作步骤错误的是
A.插入尿管,见尿后再插入7~10ml
B.双腔气囊导尿管固定时要拉至尿道内口,卡住,固定牢固,防滑脱
C.每日更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量
D.注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等
E.胶布固定时,不得做环形固定,以免影响阴茎的血液循环
[答案]B
[解析]双腔气囊导尿管固定时如轻拉尿管有阻力感,即证实导尿管固定于膀胱,不能卡在尿道内口,以免气囊压迫膀胱壁,造成黏膜的损伤。
7[.单选题]猩红热最常见的并发症是
A.肺炎
B.咽炎
C.喉炎
D.急性肾小球肾炎
E.脑膜脑炎
[答案]D
[解析]猩红热常见的并发症是化脓性炎症,如中耳炎、蜂窝织炎、肺炎等,也可发生变态反应性炎症,如急性肾小球肾炎和风湿性关节炎等。
8[.单选题]患者,男性,45岁,血压持续升高3天,住院检查。入院后护士主动自我介绍,并帮助患者熟悉病区环境和病友。此时护士与患者处于护患关系发展时期的
A.熟悉期
B.工作期
C.协作期
D.解决期
E.结束期
[答案]A
[解析]护士与患者的初识阶段为初始期,亦称熟悉期。此期的主要工作是护士自我介绍,并向患者介绍环境(物理环境和社会环境),已建立相互了解和信任的关系。
9[.单选题]关于交谈的类型,描述错误的是
A.小组交谈的人数最多不超过10人
B.护患之间的交谈多采用面对面交谈的方式
C.护士之间商讨科研问题时经常使用向心型交谈
D.解决个人或家庭问题时多采用一般性交谈
E.护患之间交谈多为治疗性交谈
[答案]A
[解析]小组交谈的人数最好控制在3~7人,最多不超过20人。
10[.单选题]脾的主要生理功能不包括
A.主运化
B.主统血
C.主肌肉和四肢
D.开窍于耳
E.脾与胃相表里
[答案]D
[解析]脾开窍于口,肝开窍于目。
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