1[.单选题]人际关系的特点不包括
A.社会性
B.复杂性
C.治疗性
D.多重性
E.目的性
[答案]C
[解析]人际关系的特点包括:社会性、复杂性、多重性、多变性、目的性。
2[.单选题]急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是
A.心源性晕厥
B.心律失常
C.焦虑、濒死感
D.心前区撕裂样剧痛或烧灼感
E.胃肠道症状
[答案]D
[解析]急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后,呈阵发性压榨样痛。
3[.单选题]某患者,患糖尿病数年,护理人员帮助患者自助,属于哪种护患关系模式
A.共同参与型
B.指导-合作型
C.主动-被动型
D.父母与儿童式的关系
E.指导型
[答案]A
[解析]护患关系的基本模式有主动一被动型、指导一合作型、共同参与型。共同参与型以护患间平等的合作为基础,护患双方具有平等权利,共同参与决策和治疗护理过程。本题中患者患病多年,护士帮助患者自助,在此过程中护患均参与,因此属于共同参与型。
4[.单选题]患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是
A.从鼻尖至剑突
B.从眉心至剑突
C.从眉心至胸骨柄
D.从前发际至胸骨柄
E.从前发际至剑突
[答案]E
[解析]测量胃管插入长度的方法有两个:①从前发际至剑突;②从耳垂到鼻尖到剑突。
5[.单选题]患者,女,45岁,慢性心力衰竭伴全身水肿,经诊疗后需入院观察,住院处办理入院手续的依据是
A.单位介绍信
B.门诊病历
C.以往病历
D.住院证
E.医保卡
[答案]D
[解析]患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理住院手续,填写登记表格、交住院押金。
6[.单选题]患者女,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差。头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶。考虑目前患者处于
A.谵妄状态
B.痴呆状态
C.抑制状态
D.木僵状态
E.幻觉妄想状态
[答案]A
[解析]谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,可以看出患者处于谵妄状态。
7[.单选题]患者女,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差。头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶。考虑目前患者处于
A.谵妄状态
B.痴呆状态
C.抑制状态
D.木僵状态
E.幻觉妄想状态
[答案]A
[解析]谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,可以看出患者处于谵妄状态。
8[.单选题]患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者进行口腔护理时应特别注意
A.动作轻稳,勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿,以防呛咳
D.先取下义齿,避免操作中脱落
E.擦拭勿深,以免恶心
[答案]A
[解析]该患者为血小板减少性紫癜,因此口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜。
9[.单选题]成人正常腋下温度的范围是
A.35.0~36.0℃
B.36.0~37.0℃
C.36.3~37.2℃
D.36.5~37.7℃
E.36.5~37.5℃
[答案]B
[解析]口腔温度为37℃(36.3~37.2℃),直肠温度为37.5℃:(36.5~37.7℃),腋下温度为36.5℃(36.0~37.0℃)。
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