2022年护士资格考试《专业实务》点睛试题（12）

　　1[.不定项选择题]患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂，诊断入院，需立即手术。住院处护士首先应

　　A.急速给予住院处置

　　B.通知负责医生

　　C.协助办理住院手续

　　D.确定患者的护理问题

　　E.护送患者入病房

　　[答案]E

　　[解析]需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。患者脾破裂需立即手术，故应直接互送患者入病房(E对)。极其危重的患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者脾破裂应立即手术，故病房护士应首先准备麻醉床(C对)。

　　2[.不定项选择题]患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂，诊断入院，需立即手术。病房护士首先应

　　A.急速给予卫生处置

　　B.通知负责医生，做术前准备

　　C.铺麻醉床

　　D.入院宣教

　　E.填写住院病历和有关护理表格

　　[答案]C

　　[解析]需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。患者脾破裂需立即手术，故应直接互送患者入病房(E对)。极其危重的患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者脾破裂应立即手术，故病房护士应首先准备麻醉床(C对)。

　　3[.不定项选择题]患者刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，缺氧明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。护士对刘某的饮食护理中不恰当的是

　　A.摄入高维生素流食

　　B.摄入富于营养的流质饮食

　　C.鼓励病人多进食

　　D.忌食易过敏食物，如鱼、虾等

　　E.少油腻，多饮水

　　[答案]C

　　[解析]支气管哮喘除了常规药物治疗，保持良好的日常生活习惯对于疾病的控制、防止复发意义。哮喘患者因呼吸困难，缺氧症状明显，往往食欲较差，不应过分强求患者吃太多而加重心肺负担(C错，为本题正确答案)。告诉患者多食营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的食物(ABDE错)。色甘酸钠可通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效(C对)。糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物，主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，常用泼尼松口服30～60mg/d，症状缓解后逐渐减量至10mg/d，然后停用(A错)。茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用(B错)。氨哮素为强效选择性β2受体激动剂，其松弛支气管平滑肌作用强而持久，但对心血管系统影响较小，其支气管扩张作用约为沙丁胺醇的100倍，故用药量极小，适用于防治支气管哮喘以及哮喘型慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所致的支气管痉挛(D错)。二丙酸倍氯米松气雾剂，糖皮质激素吸入剂(E错)。患者此时呼吸困难，烦躁不安，发绀明显，缺氧症状显著，威胁患者生命，因此患者现在首要的护理问题就是低效型呼吸型态，需尽快改善通气状况(A对)。该患者还存在的护理问题有：有体液不足的危险，与体液丢失增加、水分摄入不足有关;恐惧，与呼吸困难有关;有窒息的危险，与咳嗽、咳痰有关;活动无耐力，无缺氧有关。这些问题暂时对生命无威胁，因此不属于最主要的护理问题(BCDE错)。

　　4[.不定项选择题]患者刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，缺氧明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。如果对刘某进行预防性治疗常选用

　　A.泼尼松

　　B.茶碱类

　　C.色甘酸钠

　　D.氨哮素

　　E.二丙酸倍氯米松气雾剂

　　[答案]C

　　[解析]支气管哮喘除了常规药物治疗，保持良好的日常生活习惯对于疾病的控制、防止复发意义。哮喘患者因呼吸困难，缺氧症状明显，往往食欲较差，不应过分强求患者吃太多而加重心肺负担(C错，为本题正确答案)。告诉患者多食营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的食物(ABDE错)。色甘酸钠可通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效(C对)。糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物，主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，常用泼尼松口服30～60mg/d，症状缓解后逐渐减量至10mg/d，然后停用(A错)。茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用(B错)。氨哮素为强效选择性β2受体激动剂，其松弛支气管平滑肌作用强而持久，但对心血管系统影响较小，其支气管扩张作用约为沙丁胺醇的100倍，故用药量极小，适用于防治支气管哮喘以及哮喘型慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所致的支气管痉挛(D错)。二丙酸倍氯米松气雾剂，糖皮质激素吸入剂(E错)。患者此时呼吸困难，烦躁不安，发绀明显，缺氧症状显著，威胁患者生命，因此患者现在首要的护理问题就是低效型呼吸型态，需尽快改善通气状况(A对)。该患者还存在的护理问题有：有体液不足的危险，与体液丢失增加、水分摄入不足有关;恐惧，与呼吸困难有关;有窒息的危险，与咳嗽、咳痰有关;活动无耐力，无缺氧有关。这些问题暂时对生命无威胁，因此不属于最主要的护理问题(BCDE错)。

　　5[.不定项选择题]患者刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，缺氧明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。护士应了解刘某目前最主要的护理问题为

　　A.低效型呼吸型态

　　B.有体液不足的危险

　　C.恐惧

　　D.有窒息的危险

　　E.活动无耐力

　　[答案]A

　　[解析]支气管哮喘除了常规药物治疗，保持良好的日常生活习惯对于疾病的控制、防止复发意义。哮喘患者因呼吸困难，缺氧症状明显，往往食欲较差，不应过分强求患者吃太多而加重心肺负担(C错，为本题正确答案)。告诉患者多食营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的食物(ABDE错)。色甘酸钠可通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效(C对)。糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物，主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，常用泼尼松口服30～60mg/d，症状缓解后逐渐减量至10mg/d，然后停用(A错)。茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用(B错)。氨哮素为强效选择性β2受体激动剂，其松弛支气管平滑肌作用强而持久，但对心血管系统影响较小，其支气管扩张作用约为沙丁胺醇的100倍，故用药量极小，适用于防治支气管哮喘以及哮喘型慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所致的支气管痉挛(D错)。二丙酸倍氯米松气雾剂，糖皮质激素吸入剂(E错)。患者此时呼吸困难，烦躁不安，发绀明显，缺氧症状显著，威胁患者生命，因此患者现在首要的护理问题就是低效型呼吸型态，需尽快改善通气状况(A对)。该患者还存在的护理问题有：有体液不足的危险，与体液丢失增加、水分摄入不足有关;恐惧，与呼吸困难有关;有窒息的危险，与咳嗽、咳痰有关;活动无耐力，无缺氧有关。这些问题暂时对生命无威胁，因此不属于最主要的护理问题(BCDE错)。

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