2022年护士资格考试《专业实务》点睛试卷(十三)

　　1[.单选题]取用无菌溶液应首先检查

　　A.瓶盖有无松动

　　B.瓶签是否符合

　　C.溶液有无变

　　D.瓶子有无裂缝

　　E.溶液有无沉淀物

　　[答案]B

　　[解析]在取用无菌溶液前要进行检查，首先核对无菌溶液瓶标签上的名称、剂量、浓度和有效期是否符合要求(B对)，再依次检查瓶盖有无松动，瓶壁有无裂痕，倒转瓶体对光查看溶液有无沉淀、混浊、变色、絮状物等。如发现无菌溶液不符或变质破损，则不能再作为无菌用品使用，应更换无菌溶液并作好标记。

　　2[.单选题]预检护士掌握急诊就诊标准应做到

　　A.一问，二看，三检查，四分诊

　　B.五定

　　C.四轻

　　D.三查七对与二人查对

　　E.二人查对

　　[答案]A

　　[解析]预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时将患者分诊到各专科诊室(A对)。一切抢救物品应执行“五定”原则，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%(B错)。护理人员在工作中应做到四轻，为患者提供良好安静的物理环境(C错)。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理，严格执行三查七对制度和二人查对制度(D错)。护士在输血时必须经两人查对方可输入(E错)。

　　3[.单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时，护士考虑患者是通气过度，支持该判断的是

　　A.皮肤潮红、出汗

　　B.病人可出现烦躁不安

　　C.呼吸深大

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.呼吸性碱中毒

　　[答案]E

　　[解析]应用呼吸机通气过度时，因CO排出过多，PaCO降低，HCO减少，导致低碳酸血症。当pH>7.45时即为呼吸碱性中毒。故本题正确答案选E。

　　4[.单选题]患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是

　　A.谵妄

　　B.抑郁

　　C.焦虑

　　D.恐惧

　　E.愤怒

　　[答案]B

　　[解析]抑郁症三主征：情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失，因此选项B为正选。

　　5[.单选题]一切抢救物品应做到

　　A.一看，二问，三检查，四分诊

　　B.五定

　　C.四轻

　　D.三查七对与二人查对

　　E.二人查对

　　[答案]B

　　[解析]一切抢救物品应执行“五定”原则，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%(B对)。预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时将患者分诊到各专科诊室(A错)。护理人员在工作中应做到四轻，为患者提供良好安静的物理环境(C错)。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理，严格执行三查七对制度和二人查对制度(D错)。护士在输血时必须经两人查对方可输入(E错)。

　　6[.单选题]上消化道大出血休克紧急入院抢救，措施中不妥的是

　　A.头低足高卧位

　　B.暂禁食

　　C.建立静脉通道

　　D.静脉滴注抗生素

　　E.氧气吸入

　　[答案]A

　　[解析]休克患者若取头低足高卧位易诱发呕吐和误吸，应取平卧位，头偏一侧，避免呕吐物堵塞气管引起窒息，若欲增加脑部供血，可仅将下肢抬高(A错，为本题正确答案)。为避免误吸，应禁食禁口服给药，建立静脉通道，进行鼻饲或给予肠外营养，静脉滴注抗生素等药(BCD对)。吸入氧气可增加血氧浓度，促进苏醒(E对)。

　　7[.单选题]在儿科住院的护理常规中，一般新入院患儿3日内测体温、脉搏、呼吸的次数应为

　　A.每日1次

　　B.每日2次

　　C.每日3次

　　D.每1小时1次

　　E.每3小时1次

　　[答案]C

　　[解析]新入院的患者应进行生命体征的评估，新入院患儿每日进行3次(C对)。

　　8[.单选题]患者女，61岁，患者吸气困难，吸气时间延长，伴有明显的三凹征，患者最可能的疾病为

　　A.重症肺炎

　　B.喉头水肿

　　C.阻塞性肺气肿

　　D.广泛性肺纤维化

　　E.支气管哮喘

　　[答案]B

　　[解析]吸气性呼吸困难，伴明显三凹征主要见于上呼吸道梗阻患者，如喉头水肿、喉头痉挛的患者。

　　9[.单选题]患者女，69岁，右上肢骨折，为该患者脱、穿衣服的正确方法是

　　A.先脱左上肢，先穿左上肢

　　B.可任意选择

　　C.先脱左上肢，先穿右上肢

　　D.先脱右上肢，先穿右上肢

　　E.先脱右上肢，先穿左上肢

　　[答案]C

　　[解析]为患者穿脱衣服时，应先脱健侧，先穿患侧，该患者右上肢骨折，因此，应先脱左上肢，先穿右上肢。

　　10[.单选题]臀大肌注射法的部位

　　A.髂后上棘和尾骨连线的外上1/3处

　　B.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处

　　C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处

　　D.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处

　　E.髂前上棘和尾骨连线的外上1/5处

　　[答案]B

　　[解析]臀大肌注射法的部位是髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。

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