1[.单选题]热性惊厥的好发年龄是
A.新生儿
B.1~6个月
C.6个月到3岁
D.4~7岁
E.8~14岁
[答案]C
[解析]热性惊厥主要发生在6个月至3岁小儿,大多发生在急骤高热开始后12小时之内,发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡,在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病时再次发作,没有神经系统异常体征,退热后1周做脑电图正常。
2[.单选题]金黄色葡萄球菌脑膜炎静脉滴注抗生素的时间应大于
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.28天
[答案]C
[解析]脑膜炎球菌抗生素使用7~10天;肺炎链球菌、流感嗜血杆菌使用10~14天;金黄色葡萄球菌、G-菌使用>21天。
3[.单选题]患者,男,16岁,与同伴打闹时从高处坠地。体检:一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,护士可据此判断该患者可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.脑干损伤
E.延髓损伤
[答案]A
[解析]出现小脑幕切迹疝时,动眼神经背侧部的副交感神经纤维受损,该侧瞳孔逐渐散大,同时患侧大脑脚受压,出现对侧肢体体力弱或瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。
4[.单选题]患者,女,6岁。从三楼摔下,护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等,对光反应消失,眼球向下外倾斜,提示为
A.濒死状态
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.颅内压增高
E.脑疝
[答案]C
[解析]脑干损伤患者瞳孔表现为双侧大小不等、多变、双瞳极度缩小或散大,斜视、复视和相应眼球运动障碍,亦可出现双眼协同运动障碍。
5[.单选题]在颅内压的生理调节机制中起主要作用的是
A.颅内静脉血
B.血液中PaCO2
C.脑组织中含水量
D.脑脊液量
E.血液中PaO2
[答案]D
[解析]颅内压的调节主要靠脑脊液量的增减来调节。颅内压增高时,部分脑脊液被挤入蛛网膜下腔,则脑脊液分泌减少而吸收增加;颅内压降低时,脑脊液分泌增加而吸收减少,从而使颅内压维持在正常范围。
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